医学诊疗的本质是医患双方基于症状信息共建疾病认知的过程。问诊作为诊疗过程的基石，是医患信息交互的首要环节。而这一环节中，医学知识体系的专业性与患者认知背景的普遍性之间存在天然鸿沟。一方面，医生掌握的高度专业化的术语对于缺乏医学背景的患者而言，容易觉得抽象、晦涩甚至难以理解。另一方面，症状辨识过程本身具有复杂性和主观性，这些因素共同构成了问诊过程中信息准确传递与理解的难点。为此，本研究重点探讨中医医患语言沟通的策略优化，通过通俗化中医术语、明确主次症状辨识路径、借助信息锚点和标准化工具，促进医患间更精准、更互信的信息交流，从而为提升中医临床诊疗质量和患者满意度奠定基础。
麻黄是治疗风寒表证的常用药，但由于不良反应，限制了其临床应用。本研究基于《伤寒杂病论》中含麻黄的方剂，对麻黄的“量-效-毒”及配伍关系进行了系统的分析探讨。结果显示《伤寒杂病论》麻黄六两的方剂多用于风寒表证的重症和风水水肿，麻黄四两方多用于风寒表证伴有邪热、水饮蕴肺者，麻黄三两方用于一般的风寒表实证，麻黄二两方一般用于风寒表证兼有内虚者。并结合现代药理学、毒理学研究对大青龙汤和小青龙汤记载的“毒”作用进行了分析。通过对《伤寒杂病论》麻黄的“量-效-毒”及配伍关系的研究，为临床中使用麻黄因病、因人、因时、因势合理选用方药，合理用量，科学配伍，平衡疗效与安全提供了一定的依据。
魏晋隋唐时期的史志目录和医学著作中多次提到阮河南，但由于历史久远和其著作遗失等原因，关于阮河南的生平和医学事迹鲜有研究。今经文献考证，阮河南为三国时曹魏人，出生于魏晋时陈留阮氏家族，曾任河南尹。阮河南医术精湛，撰有《阮河南药方》和《暴卒备急方》，擅长用苦酸清热法治疗伤寒发热，曾改进张苗的桃叶蒸汗法，使之成为治疗伤寒无汗的基本方法之一；注重急救方药的收集，留有妇人产难方一首。通过对阮河南的研究可知，阮河南在政治上颇有建树，官至河南尹；在医学上采摭药方，注重临床，医德高尚，用药简便。阮河南善用苦酸法疗伤寒，与后世确立的伤寒核心疗法即辛温法相异，这为研究魏晋时期伤寒的多元疗法和医学发展特点提供参考。
“君火以明，相火以位”本为运气学表达，分别指年内主运六步二、三时段气化特征。君火为春分初升之阳气，鼓动生命化育，“明”示万物昌明；相火承接、助益君火，“以位”言其需守位，不可僭越而成炎暑燔灼。金元时期，脏腑辨证建构中纳入运气病机，君火、相火逐渐脱离运气语境而进入人身生理、病理阐释。以李东垣、朱丹溪为代表，论重相火且以之为人身病火，或为阴火前置，或为阴虚火旺之源；弱化君火之“火”，强化作为心君之“任物”。明代孙一奎、张景岳、赵献可等为救误用寒凉之弊，重释君火、相火内涵，从生理温煦之源论相火；进一步弱化君火的阳气表达，至张景岳基本完成君火“神志化”。诸家于其中重构并转化二者关系，且将君火“君”名与相火温煦内涵切割嫁接，共立命火、真阳概念。
文章探寻了《黄帝内经》《难经》和《伤寒杂病论》之间的理论渊源以及传承发展关系，发现《伤寒杂病论》脏腑杂病脉证并治篇中建立了病性病位上下加临的模型。该模型脱胎于《难经》“五邪所伤”学术观点，源于《素问》的“气交理论”。在经方诊疗临床实践中，笔者在病性病位上下加临的模型基础上，依据《难经》五邪所伤理论，总结提炼出五色、五嗅、五味、五声、五液5种不同的诊病法，应用于经方诊疗中确定病性、病位，并进一步确定病名和精准用药，在《伤寒杂病论》经方辨证施治中具有方便、快捷、准确的诊疗作用，在临床中取得了满意的治疗效果。
通过对周仲瑛教授的癌毒病机理论和张光霁教授的瘀毒病机理论比较分析，揭示两者在肿瘤病机认识中的共性。“瘀毒”与“癌毒”皆由多种病理因素交互作用形成的新致病因素，以正虚为本、复合毒为核心，体现多邪合病、虚实夹杂、证候多变的特征；在肿瘤的发生与防治中，均贯穿治未病理念。此种共性认识有助于丰富和深化中医肿瘤理论体系，简化与融合肿瘤病机的复杂多样，指导肿瘤的临床诊治，并推动现代中医病机理论的创新发展。
水，居五行之首，为天地生成之始；土，立四方之中，乃万物化生之机。水土相合，则坎坤同居，戊癸相合。水土合德，元阳以蕴，土湿以润，水制以藏。论及人身，水土合德乃阐述脾、肾、命门三者相制相依、相互为用之理论系统。脾胃之土，需肾水以润、命门以养；肾中之水，需中土以制、命门以温；命门元阳，需脾胃以滋、肾水以藏。水土合德，脾-肾-命门三者相互为助，则元阳得固，脾肾相资，化源无穷。论于脾胃，水土合德，以成土湿之气。水土失和，脾胃一病，可以润燥除湿、补水滋土、益火生土之法，复土湿之本性。
目的：以益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）为例，初步构建中医艾灸适宜技术评价指标体系。方法：基于质性访谈和文献研究初步构建指标体系基本框架，采用专家咨询法筛选评价指标，运用层次分析法最终确定评价指标的权重。结果：建立的中医艾灸适宜技术评价指标体包括有效性、经济性、技术性、安全性、可接受性和满意度5个一级指标，临床相关指标、生活质量、患者费用成本、技术水平要求、不良反应、患者舒适性等17个二级指标以及46个三级指标。5个一级指标的权重分别为0.212、0.192、0.189、0.206、0.201。结论：本研究初步构建中医艾灸适宜技术评价指标体系，为临床评估此类技术及中医适宜技术的量化评价提供新的思路和方法。
目的：分析偏颇体质对药物性肝损伤（DILI）慢性化的影响及其临床特征分布规律。方法：选取中国人民解放军总医院肝病医学部2017年10月至2023年10月DILI患者122例，比较慢性化组和非慢性化组、肝硬化组和非肝硬化组患者中医体质及临床表型差异。结果：与非慢性化组比较，慢性化组中老年患者多见（P<0.01）；DILI慢性化及肝硬化患者的体质以偏颇质为主（P<0.01，P<0.05），湿热质在慢性化患者中占比较高（P<0.05），气郁质在肝硬化患者中占比较高（P<0.05）；DILI慢性化及肝硬化患者的白细胞、白蛋白、血小板（PLT）计数显著下降（P<0.05，P<0.01）。偏颇体质、PLT降低是DILI慢性化的独立危险因素（P<0.05，P<0.01）。结论：偏颇体质的DILI患者更易发生慢性化和肝硬化，监测PLT等指标，对中西医防治DILI慢性化意义重大。
目的：以防己黄芪汤（FHD）为研究对象，从成分互作、物相结构角度出发，研究汤剂各相态的性质以及抗炎活性。方法：采用离心、透析等方法对FHD进行相态拆分，并对各相态的粒径、ζ电位及微观形貌进行表征；采用苯酚-硫酸法及BCA法对各相态多糖、蛋白含量进行测定；采用超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS）对各相态进行成分鉴定；利用LPS诱导RAW264.7巨噬细胞炎症模型比较不同相态的抗炎活性，筛选防己黄芪汤有效相态部位。结果：从FHD中分离得到沉淀相态（CD）、溶液相态（RY）和纳米相态（NPs），其中NPs为FHD的主要相态；通过粒径分析和微观观察，分离得到的NPs相态粒径在100 nm以下，外观呈现均一球形，具有良好的稳定性；多糖在各相态中占比较高，可能对各相态的形成和稳定性具有重要作用；成分鉴定结果表明，FHD各相态成分组成存在明显差异，其中，由于酸碱配伍形成的CD相态物质成分最多，其次是NPs，RY中成分含量最少。体外细胞学实验结果显示NPs具有较好的抗炎活性。结论：本研究从成分互作-物相结构-药理效应的角度出发，揭示了防己黄芪汤纳米相态的抗炎作用由其物质成分和物相结构共同决定，为阐明中药复方汤剂起效的多维性研究提供了新思路。
目的：探讨大黄多糖-绿原酸组分中药复方（CR复方）对高脂饲料（HFD）诱导的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）小鼠肝脏脂肪酸代谢的调控效应。方法：48只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、大黄多糖组、绿原酸组、CR复方组、吡格列酮组，每组8只。除正常组，其余各组采用HFD喂养12周诱导NAFLD小鼠模型。于造模第9周起，各药物组灌胃给予相应药液，连续4周。末次给药后，收集全血和肝组织样本。生化方法检测小鼠血清肝功能、血脂指标和肝组织FFA、TG变化；HE、油红O染色法观察肝组织病理学变化；Western Blot法检测肝组织SREBP-1c、FAS、ACC1、CD36、FATP2、ApoB100、MTTP、PPARα、CPT1α、ACOX1蛋白表达。结果：模型组血清肝功能、血脂指标，肝组织FFA、TG含量，肝组织病理及肝组织蛋白表达均发生显著改变（P<0.01）。CR复方组小鼠血清肝功能，血脂指标，肝组织FFA、TG等指标，肝组织病理及肝组织蛋白表达均有显著改善（P<0.05，P<0.01）。结论：CR复方对于NAFLD小鼠的血清肝功能，血脂，肝组织FFA、TG蓄积的改善效果优于单用大黄多糖、绿原酸，其作用机制可能与调节肝脏脂肪酸氧化、改善脂肪酸入肝和出肝转运、降低肝组织脂肪酸从头合成蛋白表达有关。
目的：探讨萎胃汤调控SOX9治疗肠上皮化生（IM）的作用机制。方法：将50只SD大鼠随机分为对照组，模型组，叶酸组，萎胃汤低、高剂量组，采用HE及AB-PAS染色观察胃黏膜组织病理学改变；RT-qPCR法检测大鼠胃黏膜CDX1、TFF3、KLF4、SOX9 mRNA表达水平；Western Blot及免疫组化法检测大鼠胃黏膜中CDX1、SOX9蛋白表达水平；将GES-1细胞分为对照组和鹅去氧胆酸组，RT-qPCR法检测其CDX2、MUC2、SOX9 mRNA表达水平。结果：萎胃汤能有效改善IM大鼠胃黏膜组织病理学改变及黏液分泌功能，高剂量可下调CDX1、KLF4、TFF3、SOX9 mRNA的表达（P<0.05，P<0.01）；同时还能够显著抑制CDX1蛋白表达水平（P<0.05）。与对照组GES-1细胞比较，IM细胞显著上调了CDX2、MUC2、SOX9 mRNA的表达水平（P<0.05，P<0.01）。结论：SOX9+干细胞在胃“炎-癌”转化阶段的持续高表达可能参与IM的致癌性转化，作为胃癌极早期事件促进肿瘤的发展，而萎胃汤可以通过靶向调控SOX9+干细胞的表达，进而发挥对IM的治疗作用。
目的：探讨加味香砂六君子汤调控apoA-Ⅰ-内质网应激途径影响甘油三酯（TG）合成进而改善高脂血症小鼠肝脏脂质沉积的机制。方法：apoA-Ⅰ-/-及C57BL/6J小鼠各30只，随机分为KO组、KO+HFD组、KO+HFD+JWXS组及WT组、WT+HFD组、WT+HFD+JWXS组。采用高脂血症模型并予加味香砂六君子汤干预。全自动生化分析仪检测血脂水平；HE及油红O染色观察肝脏病理情况；比色法检测肝组织NEFA水平；微板法检测肝组织TG水平；免疫荧光法检测肝组织GRP78荧光强度；RT-qPCR和Western Blot法检测肝组织ABCA1、apoA-Ⅰ、PERK、p-PERK、SREBP-1c、ACC、FASN mRNA及蛋白表达。结果：给予加味香砂六君子汤干预后，WT+HFD+JWXS组血清中TG、HDL-C、LDL-C水平显著下调（P<0.05）；肝组织中脂质沉积及GRP78荧光强度降低（P<0.05）；apoA-Ⅰ mRNA及蛋白表达显著升高（P<0.01，P<0.05）ACC、FASN mRNA及蛋白表达降低（P<0.05，P<0.01）。敲除apoA-Ⅰ验证机制，WT+HFD组相较于WT组血脂水平升高（P<0.05，P<0.01）；肝脏脂质沉积加重；肝组织中NEFA、TG水平升高，GRP78荧光强度增强，ABCA1 mRNA及蛋白表达降低，SREBP-1c、ACC、FASN mRNA及蛋白表达与p-PERK/PERK升高（P<0.05，P<0.01）。WT+HFD+JWXS组相较于WT+HFD组血清中TG、HDL-C、LDL-C水平降低（P<0.05，P<0.01）；肝脏脂质沉积减轻；肝组织中NEFA、TG水平降低，GRP78荧光强度减弱，ABCA1 mRNA及蛋白表达升高，SREBP-1c、ACC、FASN mRNA及蛋白表达与p-PERK/PERK降低（P<0.05，P<0.01）。KO+HFD组较WT+HFD组血清中TC、TG、LDL-C水平升高（P<0.05，P<0.01），HDL-C水平降低（P<0.01）；肝脏脂质沉积加重；肝组织中NEFA、TG水平升高，GRP78荧光强度增强，ABCA1 mRNA及蛋白表达降低，SREBP-1c、ACC、FASN mRNA及蛋白表达与p-PERK/PERK升高（P<0.05，P<0.01）。KO+HFD+JWXS组较WT+HFD+JWXS组血清中TG、LDL-C水平升高（P<0.05），HDL-C水平降低（P<0.01）；肝脏脂质沉积加重；肝组织中NEFA、TG水平升高，GRP78荧光强度增强，ABCA1 mRNA及蛋白表达降低，SREBP-1c、ACC、FASN mRNA及蛋白表达与p-PERK/PERK升高（P<0.05，P<0.01）。结论：加味香砂六君子汤通过调控apoA-Ⅰ-内质网应激途径影响TG合成，进而改善高脂血症小鼠肝脏脂质沉积。
目的：探讨洗心汤对链脲佐菌素诱导的APP/PS1阿尔茨海默病-胰岛素抵抗（AD-IR）小鼠脑内胰岛素信号通路的调控作用机制。方法：腹腔注射链脲佐菌素50 mg/kg建立AD-IR小鼠模型。采用Morris水迷宫评估学习和记忆能力；Western Blot检测ERK/MAPK通路、Tau、p-Tau、Aβ1-42和IRS1相关的标记物水平；ELISA测定血清中空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：与模型组比较，洗心汤低、中、高剂量组小鼠逃避潜伏期显著缩短、目标象限停留时间及穿越平台次数显著增加（P<0.05，P<0.01）；血清FPG、FINS和HOMA-IR水平显著降低（P<0.05，P<0.01）；海马Aβ1-42、p-Tau及IRS1蛋白表达显著降低（P<0.01，P<0.05）。洗心汤+MK-8353组小鼠海马中p-ERK、p-MEK和p-Raf蛋白水平较洗心汤组进一步降低（P<0.05），但其对AD-IR小鼠学习记忆、IR相关指标及AD病理的改善作用被部分逆转（P<0.05，P<0.01）。结论：洗心汤改善了AD-IR小鼠学习、记忆能力和IR，降低海马Aβ1-42和p-Tau蛋白表达，其机制可能与抑制ERK/MAPK通路有关。
“老而不衰”历来是中医养生的目标，《黄帝内经》为中医学核心理论思想的源泉。文章于“肝主筋”视角，探析肝气与筋的关系；结合《黄帝内经》筋的记载与现代认识，明辨筋的实质为骨骼肌，得出肝主筋的现代学实质与骨骼肌兴奋收缩偶联有关，而非肌肉质量；将肝气虚与线粒体功能障碍、收缩蛋白减少关联起来，从而得出肝气虚是衰老重要机制这一结论。
类风湿关节炎（RA）合并肺间质病变（RA-ILD）是RA最严重的并发症之一，与免疫失调和肠道微生态紊乱密切相关。文章基于中医“体脏合痹”理论，探讨RA-ILD的病理机制，认为关节与肺脏的双重损伤及免疫失衡是其主要特点。同时结合现代医学“肺肠轴”概念，揭示肠道免疫细胞与肺部免疫反应之间的相互作用。肠道微生态失衡不仅加剧RA免疫炎症反应，还促进RA-ILD的发展。中医药通过调节肠道微生态、修复肠肺屏障及抑制免疫反应，已显现出在RA-ILD治疗中的潜力。靶向肺肠轴调节肠道微生态为RA-ILD的治疗提供了新的思路和策略。
《神农本草经》首载蜀椒主治“咳逆”，然而揆诸当下，这一功用却日渐式微，实际运用殊少。据现存可考的两汉简帛，蜀椒治疗咳逆应是早期中医学较为常见的用法，椒-姜-桂固定配伍治疗新久咳逆，剂型上可活用散、酒、丸剂。魏晋至唐宋，蜀椒作为主药广泛应用于不同类型的“上气咳嗽”，用药思路与简帛医书一脉相承又不断丰富创新，颇具药食两用特色。金元时期受归纳药理、精炼药效的本草主流影响，此药用逐渐湮没。直至明清重回医家视野，蜀椒因其辛温下行的特性在治咳机理方面出现新的诠释。溯古求今，蜀椒治疗咳逆的记载广泛散见于历代医籍，常用于咳嗽、喘证、哮病、肺胀等病证，不限于病程长短，祛邪扶正、标本兼顾，应重新认识并开发其未尽之用。
文章基于隋唐前的中医经典文献，从病名、病因病机与临证施治三个方面阐述了隋唐前医家对肿瘤的认知。在病名方面，以“癥瘕积聚”对后世影响较大。在病因病机方面，寒邪侵袭、脏腑虚损、情志内伤、饮食不节、瘀血内结与邪毒内蕴为肿瘤发病的基本病因。在临证施治方面，遵照病因病机分证论治，并列举活血散瘀法、抗癌解毒法，处方则以“攻补兼施，以平为期”为核心理念。文章概述隋唐前中医对肿瘤的辨治思维，以供当代中医工作者学习与借鉴。
国医大师洪广祥教授研究中医肺系疾病数十年，在治疗支气管扩张症（以下简称支扩）方面有丰富的临床经验及深刻的见解，从病因不离火热、病位不离肝肺、病机不离“痰热瘀”三方面出发，探究支扩的本质；肝火肺热证为支扩患者急性发作期的重要证型之一，“清肝泻肺”为重要治法；并提出“清热、散瘀、利痰贯穿治疗全过程”的治疗原则，用药最宜“清凉潜降”。文章从清肝泻肺角度出发，总结论述洪教授治疗支扩的用药经验，为临床治疗支扩提供了新思路、新方法，并附验案1则。
中医学中胎病治胎的理论源头可追溯至唐代昝殷的《经效产宝》。古代医家虽然进行诸多治胎实践，但内容大都局限在胎死腹中、下胎保母的范围，没有形成一个治疗体系。文章梳理历代关于胎病治胎的相关资料，结合现代医学的知识，提出胎病的新定义：指受精卵在发育过程中出现的异常病变，包括胎盘、脐带以及胎儿自身的病变。对胎病治胎理论的梳理与现代化阐释，将极大推进临床实践的深入研究与创新。文章附验案两则以飨同道。
多部位结节指肺结节合并甲状腺结节或乳腺结节，甚或三结共存，临床中患者以三焦郁滞症状为主。姜良铎教授明确并扩展了三焦“膜性四通管道”的形质，认为三焦“膜性四通管道”是紧密连接的，内连脏腑外连肌表，是气机运行通道，主护卫精微与水液的化生，其连续性是疾病多部位病变的关键。姜良铎教授提出三焦郁滞、痰瘀互结为基本病机，“疏利三焦、活血化痰”为治疗原则，具体分为“通、化、调”三法，即通畅三焦、恢复气化、调理气血，临床中多采用升降散、柴胡桂枝汤、四逆散等进行加减化裁，疗效显著。
总结吴勉华教授运用肝脾同调法治疗脾胃病的临床经验。提出肝郁脾虚是脾胃病的发病之本，痰湿瘀热互结是发病之标。治疗上以调肝运脾为根本，调肝注重疏肝、清肝、养肝，运脾强调健脾、养胃、滋阴；化痰祛瘀、清热化湿为关键，以防病变。癌前病变期注重抗癌解毒，逆转病势。
“三阳统于阳明，三阴统于太阴”理论是李可老中医在多年临证治疗急危重症和疑难杂病过程中提出的，打破了已有的寒温分论之架构，由博返约为阴阳一气。脓毒症初、中期属于高炎症期和免疫紊乱期，可对应六经中三阳病阶段，邪实为主；脓毒症后期属于免疫抑制期，对应三阴病阶段，正虚邪恋为主。根据疾病不同阶段治疗有所侧重，分别予三阳病期以“清解毒邪，截断病势”为主，三阴病期以“平衡阴阳，顾护胃气”为主，在整个治疗过程中贯穿扶正祛邪的理念。
慢性肾功能衰竭属中医“虚劳”“关格”“溺毒”等范畴，确诊该病时多已入厥阴病期，以寒热虚实并见、阳虚浊毒内积为特征。张喜奎教授认为该病多以侵犯三阴经为主，其中尤以厥阴为要，传变过程中又以厥阴少阳为重，其病机为本虚标实、寒热互见、气血阴阳俱亏，在治疗上提倡攻补兼施，着重辨证论治，突出扶助正气，重视渗利水湿，贯穿活血化瘀，并以经方加减，灵活加减化裁，通过补虚泻实，调整寒热阴阳，以达到治疗慢性肾功能衰竭的目的。
帕金森病是临床上较为常见的疾病，西医治疗具有一定的局限性。葛金文教授在长期临床实践中总结出“气阳濡动”学说理论，并体现在帕金森病的分期论治过程中，根据现代医学对于帕金森病分级的认识，葛教授认为可以分四期论治帕金森病。前驱期嗅觉异常、便秘等表现症属肺气亏虚，宣降失常，因此从肺辨病来治疗前驱期症状；早期病程从肺进展至脾，肺脾气虚，脾失健运，从脾论治；中期由脾进展至肝，阴津精血亏虚，又进一步损及肾阳，出现明显的运动障碍表现，从肝论治；晚期由于阴损及阳，气阳不足，温化濡养或运动总摄失司，脏腑功能衰败而成危重证候，阴阳两虚，应补阴助阳，重在治肾。文章总结葛金文教授帕金森病的治疗经验，以期为帕金森病的诊治提供一定的借鉴。
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，归属于中医“痈疽”“脱疽”“筋疽”等范畴。赵进喜教授认为糖尿病足是在气虚、阴虚、气阴两虚或阴阳俱虚的基础上，络脉瘀结所致，常有热毒壅郁，在治疗糖尿病足时，标本兼顾，寒温并用。治疗思路在清热解毒、利湿解毒的基础上，强调益气活血，温通经络，并根据不同证型选择不同温通药与解毒药，灵活运用桂枝、白芷、乌头、附子、麻黄、鹿角片、鹿角胶、鹿角霜、鹿茸等温通药及金银花、蒲公英、红藤、毛冬青、鬼箭羽等解毒药。文章举验案1则，以供探讨。
石岩教授认为糖尿病的病机是脾虚不能布散精微，精不正化，即“脾转运失衡”。文章总结石岩教授基于脾不散精理论治疗糖尿病临床用药经验，归纳为理脾五法，即健脾化痰、运脾调气、清化脾胃湿热、醒脾化湿和健脾温阳。健脾化痰重用红参恢复后天之本；运脾调气强化中焦气机枢纽；清化脾胃湿热重在清利胃肠湿热与积滞；醒脾化湿法药多辛香，可疏肝理气，升发脾阳；健脾温阳重在温脾阳，同时兼顾脾阴，令阴阳平衡。
中医筋骨构架学理论认为，人体关节相互联动、相互影响，治疗慢性筋骨病时应注重整体与局部相结合、以骨为先、上病下治等理念。顽固性肩周炎以肩关节疼痛、活动受限为主要症状，病因病机为整体失衡、筋滞骨错，病程长，严重影响患者的生活质量。因此治疗时应结合针灸、正骨、松筋、中药，筋骨同治、整体辨证、上下调理，以奏柔筋通络、滑利关节、活血通络之效。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，乳腺癌患者在接受各种治疗尤其是内分泌治疗后，出现类更年期综合征，从而降低规范治疗的依从性及生活质量。李仝教授认为其整体病因病机演变可概括为“邪伏阴分，伤阴耗气，郁阻气血”，据此提出以透邪为核心的“透邪、补托、活血”治疗三法。“透邪”即透邪外出，“补托”即疏肝养阴、补益脾肾、托邪外出，“活血”即活血利水、化瘀通络。临证强调谨守病机、随证变化，临床疗效显著。附验案1则以佐证。
林洪生教授从事恶性肿瘤的中西医结合防治与康复工作40余年，总结出“固本清源”的理论思想。文章通过分析林洪生教授在“固本清源”理论指导下，治疗局部晚期乳腺癌的经验与理论，指导临床辨病、辨证及用药，以期在“固本清源”思想的指导下，通过内外同治之法，散营卫、和血脉、清热毒、攻痞坚。
“阴火”理论是李东垣所创脾胃论学说中的重要观点，其中“阴火”是指内伤脾胃、气虚发热之火。脾、胃、大肠均系仓廪之本，现代中医学家研究发现结直肠癌的发病与脾胃关系密切。《脾胃论》中提出的“丹田有热”与“阴火内生”相辅相成，为认识结直肠癌发生发展的重要角度之一，为辨治结直肠癌提供新的思路。文章基于李东垣“阴火内生，丹田有热”理论，探析结直肠癌论治之理法方药，并附医案一则以验效。
硬皮病是临床疑难病，辨治本病时运用中医整体恒动观调理五脏，尤其重视以脾肾为中心，并将袪邪活血通络贯穿始终，且临证时运用麻黄附子细辛汤、当归四逆汤、炙甘草汤等经方加减治疗可取得满意疗效。
肛瘘是贯通肛门外和直肠内的瘘管，肛瘘的治疗以手术为主，但因肛瘘手术创面多污染、肛周局部循环差等特点，肛瘘术后愈合往往较慢。慢性难愈合性创面（CRW）是指因多种因素导致创面愈合缓慢或无明显愈合倾向。肛瘘创面属于污染型切口，术后易形成CRW。目前关于肛瘘术后形成难愈合性创面的预防、治疗、研究仍有欠缺。安阿玥教授经多年临床实践及理论研究，提出肛瘘术后形成难愈合性创面的病因是以气阴两虚为本，湿热毒邪为标，属气阴两虚、湿热下注之证，以益气养阴、清热利湿为治疗法则，创立养阴清热法治疗肛瘘CRW，取得了较好的临床疗效。
下肢淋巴水肿是妇科肿瘤治疗后的常见并发症，且具有难治性和进行性加重的特点，目前中医治疗该病的文献报道较少，文章介绍了李钧烈老师辨治妇科肿瘤术后下肢淋巴水肿经验。李钧烈认为妇科肿瘤治疗后下肢淋巴水肿以肝肾功能失调为本，痰瘀阻络为标，水液停聚下肢发为本病，辨治时首先要重视原发病的病因病机，遣方用药时分轻、中、重三期辨证论治，随症加减，取得良效。
文章旨在总结房繄恭教授运用“盆底六针”治疗产后压力性尿失禁的临床经验。房繄恭教授认为，产后压力性尿失禁的主要病机为产褥损伤，膀胱失约。临证治疗选取“盆底六针”中极、归来、水道、中髎、会阳、秩边为主穴，局部选穴调整膀胱功能，骶尾部腧穴刺激阴部神经、盆丛神经，配合头部百会、神庭、本神调神安神，使神能驭气、导气，同时重视应用三阴交，诸穴合用，调整机体功能，共奏控尿之功。针刺过程中重视使用逍遥调神手法，重视得气、守气，常局部配合使用电针。
顽固性湿疹是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，迁延难愈。基于体质学说，从“辨病-辨体-辨证”辨治儿童顽固性湿疹疗效显著。文章总结儿童顽固性湿疹的核心病机为基楯不固，脏腑未壮，外邪袭体，缠绵不愈，并从辨体质、辨病源、辨证候三方面进行阐述。据此提出“一正二清三调护”整合治疗儿童顽固性湿疹，“一正”以正本固源、调养先天，使邪无可依；“二清”以清除外邪、标本兼治，使邪去病安；“三调护”以预防调护、固护正气，使邪不再侵。
“虚气留滞”强调虚气内生和虚气留滞，其动态病机观念对研究HIV/AIDS颇有启发。艾滋病的中医病机具有早期伤脾，后期损肾的特点；且以气虚为先，元气亏损为本。艾毒感染早期，卫气受损，虚气始生，应注重补益卫气，顾护卫表；慢性感染阶段，以元气亏损，艾毒留滞为特征，应注重引虚归元、培元通滞。
中医临床思维是中医坚实的根基，贯穿中医临床诊疗全程，即中医师运用中医理论和经验，对病历资料收集整理、辨证辨病分析、综合考量、判断决策、推理、验证等一系列的认识过程，包含诊断思维、治疗思维等。正确的临床思维有助于及时、准确诊断疾病，从而指导临床合理治疗。诊断与治疗相互包含，是一个连续动态的诊治和思维过程。中医临床思维方法蕴含在各类经典医案中，通过对医案的研习，参悟医家学术思想，能训练中医师临床思维，提升临床能力。文章从诊断思维与治疗思维阐述中医临床思维的内容，并浅析中医临床思维的具体应用。
中医学治未病思想历史悠久，针灸疗法在中医治未病的引领作用中占主导地位。过敏性疾病是由遗传和环境之间复杂的相互作用引起的免疫系统受损的全身性疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性荨麻疹等多种过敏性疾病。中医对过敏性疾病的探索历经千年，直到中医体质学说提出“过敏体质”概念，将过敏性疾病的发生与过敏体质相关联，才对过敏性疾病形成系统认知，因体质可调，故遵循调整阴阳、扶正祛邪的治则，在过敏未发之时，通过纠正和改善过敏体质来防治过敏性疾病，尤其为治未病思想在针灸防治过敏性疾病的应用中提供了切实可行的方法和新思路。文章将从未病先防、欲病救萌、既病防变、病后防复4个方面进行探讨，运用针灸干预过敏性疾病以增强机体免疫力，防治过敏性疾病的复发，从而达到预防的最佳效果。
“阴阳交”肇始于《黄帝内经》，经后世诸多医家不断解读、发挥，然尚未有定论。“阴阳交”理论经后世医家不断发展，衍生出“主客交”“主客浑受”等理论，并创制出吴氏三甲散、薛氏三甲散、青蒿鳖甲汤等一系列代表方剂。文章以古籍文献为着眼点，梳理“阴阳交”理论之发展脉络，系统阐释、深入解读“主客交”“主客浑受”理论，并探索其临证应用，期冀对癌性发热、老年重症肺炎等疑难杂病的临床诊疗提供更为广袤的思路。
微透析技术是一种应用于活体的、实现连续采样的取样技术，可以实现对机体生理、病理状态下体内药物、内源性生物活性物质水平的动态监测，且可以进行血液样本、多个器官细胞间液样本的同步采集，实现对机体内目标物质整体变化的同步观察，这与中医药研究的整体观思路相吻合。文章根据微透析技术的特点及其近十年来应用于中医药研究领域的实例，总结该技术在中药药代动力学、中药药效学、中药作用靶点研究、针灸作用机制等研究领域中的应用。文章也关注到微透析技术可以应用于中医药其他研究领域的可能，如药用植物相关研究、靶器官精准给药等。尽管微透析技术在技术层面尚有需要解决的问题，但其仍具有在中医药研究领域推广应用的前景。
中药经鼻给药在防治脑部疾病方面具有潜在的优势，早在东汉时期华佗和张仲景均使用过吹鼻给药治疗急性中风等疾病，后续多位医家均提出过“鼻通于脑”理论，通过鼻黏膜吸收的药物可以直接作用于脑部神经系统，具有快速、有效的特点。文章基于“鼻通于脑”理论，通过分析现代医学对“鼻通于脑”理论及经鼻给药入脑的认识、经鼻给药治疗脑部疾病的古代记载、经鼻给药治疗脑部疾病的现代研究及经鼻给药递送系统研究等方面进行探讨，分析目前经鼻给药面临的挑战并作出展望，为防治脑部疾病的鼻用制剂的开发提供思路借鉴。
针刺频次是针刺方案中的关键参数之一，针刺频次与临床疗效紧密相关。针刺频次包括针刺频率以及针刺治疗次数，选择合适的针刺频次是取得临床疗效的重要保证。目前临床上针刺频次的选取具有一定主观性和随意性，缺乏一定的客观依据，且国内外临床试验中关于针灸的有效性表现出明显的差异性，这与针刺方案，特别是针刺频次有极大关联，故针刺频次的标准化迫在眉睫。笔者通过总结近年的相关研究发现，合理的选择针刺频次是针刺起效的关键因素之一，不同疾病不同阶段适宜不同的针刺频次，确定最佳针刺频次应以针刺效应的半衰期和残效期为依据，然而目前缺乏对针刺效应半衰期和残效期的观察，尚有待进一步深入研究。
手诊为中医望诊中的一部分，作为辅助诊断方法在临床中有较广泛应用。笔者结合近年来相关文献及研究，对具代表性的脏腑经络学说、手诊九宫八卦学说、手诊星丘学说、皮肤纹理学、生物全息手诊、气色形态手诊、鱼际络脉诊法等流派及学说进行总结及探讨，阐述各学说对手诊发展的影响及诊疗价值，以期推动手诊的继承与发展，为研究者和临床诊疗提供确切依据。
“大气”在天地间的运动流转以阴阳升降为基础，人体气机的调达也以阴阳升降调和为基础。“大气一转，其气乃散”之“大气”可以隐喻为阴阳调和之气。大气作为阴阳调和之气，其运转流动状态具有驱散邪气的作用。水气病的病机关键在于气而不在于水，临床治疗采用“转大气”治法可以调理阴阳升降之气，使周身气机正常流转。《金匮要略》中“大气一转，其气乃散”治法不仅可以治疗水气病，也可用于一切因气机流转不畅引起的各种内科疾病中。
张锡纯重视从“气”入手，来调节机体平衡，治疗内科疾病。从“气”入手主要包括两个方面：调理气机失调和调理气化失常。调理气机失调具体包括升补大气、补养元气、补益肝气、注重降气、注重升降并用五法。调理气化失常具体包括泻热降胃治疗伏气化热上冲、升提利小便调理三焦气化失常两法。通过探讨张锡纯从“气”论治内科疾病的学术思想，以期提高现代临床治疗内科疾病的水平，促进张锡纯学术思想和燕赵医学的深入研究。
文章旨在探析中医内证体察与现代心理学正念的异同。中医内证体察更注重通过气功修炼来体悟人体生命规律，而正念则更多地应用于现代心理健康领域。两者虽源自不同的文化和学科背景，但在实践上都强调对内在状态的觉察，意识指向自身生命活动，并对人体的敏感度和情绪都有较好的改善作用。对比发现，正念更偏向于心理层面对自我的分析，并没有像中医内证体察这样对人体生命现象有较为完整的体察和感悟，也没有对“气”的认知，而正念所运用的现代心理学的实验研究方法，值得中医内证体察的科学研究借鉴，两者可相互融合，共促创新发展。
中国医史博物馆馆藏《内经图》包含传统内丹术的性命双修内涵。其中，性功指思想观念、道德品质、心理素质以及元神真意等方面的磨炼，命功指与身体直接相关的方法、技巧以及真气等方面的修炼。其性功磨炼的依据是传统道家、儒家、佛家等思想观念，对真正达到心性修养的目标具有一定的功效。目前探究，心性修养可以把人的不良情绪、不舒服的感觉以及相应的不舒服的身体生理反应作为依据，采取清理的方法进行修养。通过敏锐的觉知和专注的体验，即可达到清理体内积压的“垃圾”、疏通身体能量通道的作用，实现心性修养的较好效果。
《南药神效》由越南著名医家阮伯靖所撰，并经越南后世医家增补而成，是越南现存最早、内容最丰富的汉文医籍。通过《南药神效》与《本草纲目》的比较研究，从载药方式、载药内容药物、药物应用等方面，透视出我国本草思想在越南特定地域和环境下的接受，阐释越南如何在临床实践中对我国本草思想进行移植与诠释，展现我国本草思想在越南的生存状态及对越南医学的影响，从而拓宽我国传统医药域外传播的研究视野。
目的：明确非小细胞肺癌（NSCLC）常见证候的主/次症分布特征。方法：收集2020年6月至2024年6月全国七大区域的11家三甲医院NSCLC患者临床资料，运用统计分析、数据挖掘方法及德尔菲法3类技术判别8种常见证候主/次症。结果：发放调查表2 200份，回收有效调查表2 016份；发放专家问卷30份，回收27份。结合3类技术，以肺气虚证为例，判别主症为咳嗽、气短、畏风寒、易感冒、乏力、神疲，次症为咯痰、痰色白、胸闷、少气懒言、自汗、舌质淡、苔薄白、脉细弱。结论：本研究判别了NSCLC 8种常见证候的主/次症，为阐释疾病病机及下一步证候诊断标准的建立提供依据。
目的：应用转录组学方法探究妇科实寒证的生物学基础及加减温经汤的作用机制。方法：将18只雌性SD大鼠随机分为正常组、妇科实寒证组（模型组）、加减温经汤组（治疗组），每组6只。模型组和治疗组采用冰水浴的方法建立实寒证大鼠模型。自造模开始，治疗组予加减温经汤灌胃，正常组和模型组予蒸馏水灌胃。21 d后腹主动脉取血检测凝血四项；收集各组大鼠子宫组织进行转录组学检测，获取差异表达基因，并对其进行PPI分析，筛选得到核心基因。运用生物信息学的方法对差异表达基因进行GO和KEGG通路富集分析。结果：与正常组比较，模型组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均降低（P<0.05），纤维蛋白原升高（P<0.05）；与模型组比较，治疗组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均升高（P<0.05）。差异表达基因筛选结果中，模型组与正常组比较共有1 016个差异表达基因，治疗组与模型组比较共有400个差异表达基因。其中模型组56个显著上调基因在治疗组显著下调，52个显著下调基因在治疗组显著上调。PPI结果显示脂肪酸结合蛋白3（FABP3）、钠尿肽A（NPPA）、骨膜蛋白（POSTN）、长链脂肪酸延伸酶6（ELOVL6）、突起蛋白1（PROM1）为核心基因。GO富集分析筛选到脂肪酸代谢、能量代谢、产热、棕色脂肪细胞分化、细胞黏附等生物学过程。KEGG通路富集分析涉及PPAR信号通路、HIF-1信号通路、AMPK信号通路、cGMP-PKG信号通路等。结论：妇科实寒证的证候本质及加减温经汤的作用机制可能涉及能量代谢、缺氧、血管舒缩、炎症反应等生物学过程和信号通路。
目的：探讨帕金森病（PD）不同H-Y分级中医证素分布差异及与磷酸化α-突触核蛋白（p-α-syn）的相关性。方法：纳入140例PD患者并评定H-Y分级，运用证素辨证方法分析PD不同H-Y分级的证素分布差异，测定其中70例PD患者的血浆及红细胞p-α-syn、总蛋白水平，结合生化指标分析PD病证演变特点及生物学基础。结果：PD病位证素由高到低依次均为肾、脾、肝、心。不同H-Y分级之间，病位证素分布差异无统计学意义，心、肾证素分值差异有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。不同H-Y分级的虚性证素由高到低均依次为髓亏、阴虚、气虚、血虚、阳虚，实性证素例数分布由高到低在H-Y分级1~1.5级中依次为湿、气滞、血瘀、痰、动风，在H-Y分级2~2.5级中依次为气滞、湿、痰、血瘀、动风，在H-Y分级≥3级中依次为湿、痰、气滞、血瘀、动风。不同H-Y分级之间，湿证素分布差异有统计学意义（P<0.05），气虚、血虚、髓亏、痰、湿证素分值差异有统计学意义（P<0.05）。不同H-Y分级之间血浆p-α-syn水平差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PD不同H-Y分级中医证素分布特点及血浆p-α-syn水平存在差异，血浆p-α-syn水平与PD的发生和发展密切相关。
出土于甘肃省的武威汉代医简所载饮食疗法极具地域医学特色和文献价值。在饮食疗法方面，简牍记载了以食入药、以食渍煎药、以食加工药、以食送服药、以食调理、饮食禁忌等内容，在以食送服药的记载中，有以酒、豉汁、酢浆、米汁和糜饮药的记载；在饮食禁忌中，有吃鱼腥勿见风、去冷病时勿受寒、用药注意水液调节等内容。文章通过对简牍中所载药食同源方药的整理总结，归纳了武威汉代医简中中医食疗方药的组方特点、配伍规律和用药特色，认为其中的食疗方药善用辛温、祛风、燥湿及温补等药食同源药味，这些饮食疗法可古为今用，服务于现代医疗，具有一定的临床实用价值。
目的：通过肠道菌群及代谢组学揭示参龙煎剂干预特发性肺纤维化（IPF）的作用机制。方法：36只大鼠随机分为假手术组、模型组、吡非尼酮组和参龙煎剂组，每组9只，经气管注入博来霉素造模，连续灌胃给药28 d，观察各组肺系数、肺组织湿干重量比（W/D）及羟脯氨酸（HYP）含量。采用16S rDNA测序法研究各组大鼠肠道菌群的丰度。采用液相色谱-质谱联用技术检测各组代谢产物的含量。采用Spearman分析探讨差异菌群与差异代谢产物的相关性。结果：与模型组比较，参龙煎剂组肺W/D、肺系数以及HYP含量显著降低（P<0.01）；g_Duncaniella、g_Veillonella等10个菌群被认为是参龙煎剂干预IPF的主要菌属；溶血磷脂酰胆碱、苯酞、亚精胺等8个代谢产物被认为是参龙煎剂干预IPF的主要代谢产物，富集代谢通路包括氨基酸代谢、脂代谢等代谢途径；差异菌属与差异代谢产物具有相关性。结论：参龙煎剂通过调节菌群功能及宿主代谢，发挥对IPF的治疗作用。
目的：通过临床试验和生物信息学探讨智脑胶囊治疗轻度认知障碍（MCI）脾肾亏虚证的疗效及机制。方法：根据随机数表法将纳入试验的患者随机分为对照组和观察组，对照组予以盐酸多奈哌齐片，观察组在对照组的基础上予以智脑胶囊，观察两组患者治疗前后认知水平的变化。通过基因表达综合数据库（GEO）获取数据集，利用韦恩图映射共有基因，获取MCI-铁死亡基因集，进行富集分析。获取智脑胶囊-MCI-铁死亡的关键基因并进行临床验证。结果：治疗后，两组患者的MMSE、MoCA、LMT评分较治疗前均显著升高（P<0.01），且观察组患者的MMSE、MoCA、LMT评分均显著高于对照组（P<0.01）。CDKN1A是智脑胶囊通过介导铁死亡治疗MCI的关键靶基因。与健康组比较，MCI患者的CDKN1A、STAT3、FOXO4、KLF2 mRNA表达水平显著上调（P<0.01），BNIP3 mRNA表达水平显著下调（P<0.01），经智脑胶囊治疗后可明显纠正这一趋势（P<0.01）。结论：智脑胶囊可以通过下调CDKN1A mRNA表达水平抑制铁死亡，提高MCI患者的认知水平。
目的：探讨血虚证巴马小型猪模型中视网膜血氧饱和度的变化特征，并分析其与血液学指标的相关性，以评估其在中医眼诊客观化中的应用潜力。方法：将12只巴马小型猪随机分为模型组与空白组（n=6）。模型组通过皮下注射乙酰苯肼联合腹腔注射环磷酰胺构建血虚证模型。测定两组血液学指标及视网膜血氧饱和度，并进行统计与相关性分析。结果：血虚证模型建立后，模型组红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、血红蛋白（HGB）、白细胞计数（WBC）、淋巴细胞数量（LYM）均显著降低（P<0.05，P<0.01），平均血红蛋白含量（MCH）显著升高（P<0.05）。视网膜动脉血氧饱和度（SaO2）、视网膜静脉血氧饱和度（SvO2）和视网膜动静脉血氧饱和度差值（A-V SO2）显著降低（P<0.01）。相关性分析显示：SaO2、SvO2均与RBC、HCT及HGB呈正相关（P<0.01，P<0.05），而与MCH呈负相关（P<0.01，P<0.05）；A-V SO2亦与MCH呈负相关（P<0.05）。结论：血虚证状态可导致巴马小型猪视网膜氧代谢水平降低。视网膜血氧饱和度的变化与全身血液学指标密切相关，有望成为一种评估血虚证及全身微循环状态的无创、客观的中医眼诊指标。
目的：探讨鹿鹅鼻炎方含药血清通过miR-149-5p靶向调控Notch信号通路调节小鼠鼻黏膜内皮细胞炎症反应干预变应性鼻炎（AR）的机制。方法：通过细胞增殖实验筛选出鹿鹅鼻炎方含药血清最佳浓度作为后续实验的处理因素；将细胞分为空白组、模型组、鹿鹅鼻炎方含药血清组、miR-149-5p模拟组（miR-149-5p agomir组）、miR-149-5p对照组（agomir-NC组）、miR-149-5p抑制剂组（miR-149-5p inhibitor组）、miR-149-5p抑制剂对照组（inhibitor-NC组）。采用50 ng/mL IL-13诱导小鼠鼻黏膜内皮细胞炎症反应，构建AR细胞模型。采用ELISA法检测细胞培养基上清液中IL-17、IL-10、TGF-β的含量；Western blot法检测细胞中Foxp3、RORγt、Notch1、Hes-1蛋白水平；qPCR法检测细胞中Foxp3、RORγt、Notch1、Hes-1mRNA表达。结果：与模型组比较，鹿鹅鼻炎方含药血清组IL-10、TNF-β1水平及Foxp3蛋白表达显著上升，Foxp3 mRNA表达无明显差异，但有升高趋势，IL-17，RORγt、Notch1、Hes-1蛋白及mRNA水平显著下降（P<0.01）；与模型组比较，miR149-5p agomir组的IL-10、TNF-β1，Foxp3蛋白及mRNA表达显著上升，IL-17，RORγt、Notch1、Hes-1蛋白及mRNA水平显著下降（P<0.01）。鹿鹅鼻炎方可上调miR-149-5p表达，抑制Notch通路相关蛋白Notch1、Hes-1表达，下调Th17细胞主转录因子RORγt的表达水平，减少Th17标志性细胞因子IL-17生成，抑制Th17细胞分化，上调Treg细胞主转录因子Foxp3的表达水平，增加Treg细胞因子IL-10、TNF-β1的生成，促进Treg细胞分化，恢复Th17/Treg免疫平衡。结论：鹿鹅鼻炎方可通过上调miR-149-5p表达从而抑制Notch通路进而恢复Th17/Treg免疫失衡发挥治疗AR的作用。
目的：体外实验探究银莱汤含药血清对胃肠积热合并肺炎RIN-14B细胞模型5-羟色胺（5-HT）合成、分泌的影响及机制；探讨银莱汤治疗胃肠积热合并肺炎的实验机制。方法：采用SD大鼠灌胃银莱汤制备含药血清；高热量饮食联合脂多糖（LPS）雾化制备模型组血清；0.9%氯化钠溶液灌胃制备正常组血清。CCK-8法检测不同血清对细胞活性的影响。采用模型组血清干预细胞复制胃肠积热合并肺炎体外模型，分为对照组、正常组、模型组、银莱汤组、TPH1抑制剂组、银莱汤+TPH1抑制剂组。ELISA法检测5-HT的表达；Western blot检测5-HT合成相关蛋白STAT5、pSTAT5（Tyr694）、TPH1及分泌相关蛋白TRPA1、TRPC4的表达。结果：与对照组比较，模型组5-HT水平显著降低（P<0.01）；与模型组比较，4%、8%银莱汤组5-HT水平显著升高（P<0.01）。与对照组比较，模型组STAT5、pSTAT5（Tyr694）、TPH1、TRPA1、TRPC4蛋白表达均显著降低（P<0.01）；与模型组比较，银莱汤组STAT5、pSTAT5（Tyr694）、TPH1、TRPC4蛋白表达显著升高（P<0.01，P<0.05）；与TPH1抑制剂组比较，抑制剂+银莱汤组TPH1、TRPA1、TRPC4蛋白表达显著升高（P<0.01，P<0.05）。结论：银莱汤可以提高胃肠积热合并肺炎细胞模型STAT5蛋白表达，并促进其磷酸化，进而提高TPH1的表达，促进5-HT合成。银莱汤可以促进TRPA1、TRPC4蛋白表达，促进5-HT分泌。
目的：探讨调脾安肠方对伊立替康迟发性腹泻的防治及其对肠道炎症、肠黏膜屏障的影响作用。方法：将32只健康BALB/c雌性小鼠随机均分为调脾安肠方组、模型对照组、黄连素组、空白对照组，每组8只。除空白对照组以外的3组制备CT26皮下荷瘤小鼠模型，腹腔注射伊立替康制备迟发性腹泻小鼠模型，调脾安肠方组予中药灌胃，黄连素组予黄连素灌胃，模型对照组予0.9%氯化钠溶液灌胃。观察各组小鼠腹泻发生率、病理切片，ELISA法检测结肠组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-1β、IL-6水平，Western Blot法检测结肠紧密连接蛋白ZO-1、Occludin的表达水平。结果：模型对照组、调脾安肠方组及黄连素组腹泻发生率分别为100%、75%和87.5%，调脾安肠方组及黄连素组的腹泻评分较模型对照组显著降低（P<0.05，P<0.01）。模型对照组肠黏膜损伤明显，调脾安肠方组见少量炎症细胞浸润及黏膜息肉样结构形成，黄连素组见多量炎症细胞浸润。调脾安肠方组、黄连素组与模型对照组比较，结肠组织中IL-1β、IL-6和TNF-α水平均显著降低（P<0.01）。调脾安肠方较模型对照组Occludin表达显著增加（P<0.01）。结论：调脾安肠方可以防治伊立替康所致的小鼠迟发性腹泻，其机制可能与修复肠黏膜损伤、改善肠黏膜炎症有关。
目的：探索子宫腺肌病（AM）患者非经期盆腔痛临床特征、风险因素及中医证候特征，为其中医药治疗提供数据支持。方法：通过回顾一项全国范围内多中心、大样本的横断面调查，分析AM患者非经期盆腔疼痛症状，发病及病情复杂程度的影响因素和中医证候布特征。结果：1 814例AM患者中，非经期盆腔痛AM患者983例，占比54.19%，涉及小腹痛、腰酸痛、肛门坠胀、性交痛、阴部坠胀5种疼痛相关症状。痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、月收入5 000~20 000元、高中学历为非经期盆腔痛的独立风险因素（P<0.05）；病程长、痛经为多症状非经期盆腔痛的独立风险因素（P<0.05）；中医证型呈现寒凝血瘀证及肾虚血瘀证比例升高，且症状越复杂多样，寒凝血瘀证及肾虚血瘀证比例越高（P<0.05）。结论：AM非经期盆腔痛症状复杂多样，中医证候分布差异明显，深入探索其发病及病情复杂程度的影响因素可为AM非经期盆腔痛的中医药诊疗体系建立提供理论基础。
目的：运用聚类分析的方法探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的中医证型，为OSAHS的中医辨证论治提供数据支持。方法：收集2021年11月1日—2022年11月30日就诊于南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）的OSAHS患者275例。采集患者的四诊资料，聚类分析得出OSAHS证型。结果：本研究收集的275例成人OSAHS患者中，成人OSAHS男性患者多于女性，肥胖及中、老年患者居多。出现频率最高的症状是嗜睡、憋气。最多的解剖问题是咽腔软腭下塌、鼻中隔偏曲、扁桃体2~3度肥大。最多的合并症是高脂血症。根据聚类分析，将OSAHS患者辨为5种证型，其分布为痰湿内蕴证（27.3%）>痰热内扰证（23.6%）>肺脾气虚证（23.3%）>痰瘀互结证（20.0%）>脾肾两虚证（5.8%）。结论：通过聚类分析得出的5类证型为OSASH辨证论治提供依据。
目的：探讨基于“苦辛化浊”理论运用茱萸丸治疗颈动脉粥样硬化（CAS）气滞痰凝证患者的临床疗效。方法：采用多中心随机对照研究，采集2022年9月—2024年4月的4家医院160例CAS患者随机分为治疗组80例（脱失3例，剔除1例，完成76例）和对照组80例（脱失3例，剔除2例，完成75例）。治疗组给予茱萸丸免煎颗粒，对照组给予瑞舒伐他汀钙片，疗程24周。观察临床疗效、中医证候积分，检测两组治疗前后血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]，颈动脉彩色超声[颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块数量、最大斑块面积、最大斑块横切厚度]，炎症指标[同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cys C）、C反应蛋白（CRP）]，并记录不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为85.53%（65/76），显著高于对照组的73.33%（55/75）。与对照组比较，治疗后治疗组中医证候积分显著降低（P<0.01），血清TG、TC和LDL-C水平显著下降（P<0.01），HDL-C水平显著升高（P<0.05），IMT、斑块数量、最大斑块面积和最大斑块横切厚度显著下降（P<0.01），血清Hcy、Cys C、CRP水平显著下降（P<0.01）。试验期间两组均未出现不良反应。结论：茱萸丸能够有效降低血脂水平，抑制CAS斑块形成，改善气滞痰凝证候，其机制可能与减轻炎症反应有关。
目的：观察针刺天枢与上巨虚及不同配穴对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者周排便次数及生活质量的影响，为不同腧穴配伍治疗IBS-D提供优化选穴方案。方法：选取63例IBS-D患者，以募合配穴（天枢+上巨虚）为基础，随机分为募合配穴+足三里+内关组、募合配穴+内关组、募合配穴+足三里组，每组21例。采用平补平泻法，每周3次，每次30 min，共治疗4周。观察周排便次数（入组时及第2、4、6、8周）、IBS-QOL评分（入组时及第2、4周）变化。结果：各组周排便次数均显著下降（P<0.01），IBS-QOL总分呈现下降趋势。募合配穴+内关+足三里组在改善排便次数和IBS-QOL总分方面更显著（P<0.05）。结论：募合配穴配伍内关和足三里穴针刺可显著缓解IBS-D患者排便习惯等临床症状，可以发挥“多穴共效，协同增效”临床优势。
目的：评价温针灸联合富血小板血浆（PRP）注射治疗气血瘀滞型肩关节周围炎的疗效及安全性。方法：选取2022年1月至2023年12月郑州市骨科医院收治的80例气血瘀滞型肩关节周围炎患者，随机分为对照组（40例，PRP注射）与联合治疗组（40例，温针灸+PRP注射）。比较两组总有效率、安全性，以及治疗前与治疗后1周、1个月、3个月的疼痛指标（5-HT、SP）、炎症因子（IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α）、中医证候积分、Constant-Murley（CMS）肩关节评分、简化生活质量量表（ADL）评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果：各时点，两组疼痛指标、炎症因子、中医证候积分、VAS均呈下降趋势，CMS、ADL评分呈上升趋势。治疗3个月后，联合治疗组5-HT、SP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平，VAS评分及中医证候积分均显著低于对照组（P<0.01，P<0.05）；IL-10水平及CMS、ADL评分显著高于对照组（P<0.01）。联合治疗组总有效率[97.5%（39/40）]显著高于对照组[80.0%（32/40）]（P<0.05）。两组均无严重不良事件，安全性相当。结论：温针灸联合PRP注射能有效缓解气血瘀滞型肩周炎患者疼痛，抑制炎症反应，改善肩关节功能及生活质量，提高临床疗效，且安全可行，值得推广。
目的：通过检测机械痛阈值，比较针刺与盐酸氟桂利嗪对无先兆偏头痛发作间期疼痛敏感性的影响。方法：将60例无先兆偏头痛患者随机分为针刺组和药物组，30名健康受试者作为健康对照组。针刺组接受临床有效针刺治疗方案，药物组接受阳性药物盐酸氟桂利嗪治疗。采用电子Von Frey测痛仪于患者治疗前后的偏头痛发作间期检测其百会、印堂、太阳、颊车、大椎、风池穴的机械痛阈值，健康受试者检测相同穴位。于基线期和治疗期观察两组患者头痛发作天数、头痛发作次数、头痛平均持续时间、头痛程度、头痛影响测验-6（HIT-6）评分。结果：治疗后，两组患者头痛发作天数、头痛发作次数、头痛平均持续时间、头痛程度、HIT-6评分均较治疗前显著降低（P<0.05，P<0.01）。治疗前，患者百会、太阳、颊车、大椎、风池穴的机械痛阈值低于健康人（P<0.05）；治疗后，针刺组患者大椎、风池穴的机械痛阈值显著高于治疗前（P<0.05，P<0.01）。结论：针刺可提高无先兆偏头痛患者发作间期大椎、风池穴（后颈枕部）的机械痛阈值，降低疼痛敏感性。
