中药源远流长，赖“四气五味”之辨性成法，历经千载而不坠。四气者，寒热温凉，调阴阳之偏盛；五味者，酸苦甘辛咸，入脏腑而施功，乃中药药性辨识之基石，亦为中医辨证施治之纲领。今之中药开发，受西方药理学之影响，多以化学成分提纯为导向，专注单体成分的分子机制解析，忽视药物整体性味与复方配伍的传承。此法虽在单一病症的精准治疗中成效卓著，但整体观念的割裂使中药复方协同之妙难以彰显，传统“四气五味”理论逐渐式微，整体药性的研究与应用面临挑战。文章溯源“四气五味”之渊流，明辨传统理论与现代科学之异同，析今中药开发之困局，寻传承与创新之融合之道，开中药未来发展之新局。
中医辨证是一个复杂的、非线性的思维过程。从庞大繁杂的临床数据中辨析其与证候间的复杂关系，明晰中医诊疗专家的辨证规律，学习其辨证过程，有利于中医辨证的传承与发展。传统辨证方式存在忽视证候复杂性、异病同证难以统一等困境。精准医学及智能医学时代的到来为中医证候诊断研究带来了新的思路与方法。文章对机器学习在中医证候辨识模型中的优势及相关研究进行梳理和阐述，在此基础上进一步分析现有研究中的问题，提出合理使用特征工程以实现精准化模型构建、多模态客观化信息源构建联合辨证模型等发展对策，以期能为未来证候辨识模型研究提供参考。
介绍了天文与历法的基本概念，对运气理论“观象授时”的内容进行了阐述，认为运气理论符合历法的基本概念，含有历法的基本功能。运气理论中不仅有对宇宙结构的基本认识，还包含对日月五星运行规律的论述。运气理论对年、月、日、时刻的认识与传统四分历的认识基本一致。其独特的地方在于对气候、物候和病候的观测与预测，其功能是指导人们趋健避疾，体现了运气理论天人相应的哲学观。提出运气理论本质上很可能是古代的一种天文历法。
特发性肺纤维化急性加重（AE-IPF）是特发性肺纤维化患者死亡的重要原因。“因加而发”作为《黄帝内经》所阐述的发病机理之一，强调疾病的加重，以故邪蛰伏于体内，得新邪引动而发。文章以“因加而发”理论为基础，探析AE-IPF病机与防治。其“因”乃IPF稳定期形成之“肺虚络瘀”宿疾状态；其“加”则为引动伏邪之新邪，最终新故两邪相合，使其形成“肺热络瘀”之势，引发AE-IPF。在治疗上，发病前应“固本除因，慎避其加”；急性加重期应“治标祛加，急救防衰”；恢复期应“清养结合，扶正善后”，为AE-IPF的防治提供新的思路和依据。
文章基于隐喻认知，旨在搭建现代医学与中医传统理论的沟通桥梁。脾作为五脏之“使”，具备运化、散精、转枢及卫外等功能。随着肠道菌群-免疫研究发展，肠道区域免疫系统调控机制与“脾为之使”相契合，故以“脾为之使”作为“始源域”，肠道区域免疫特性为“目标域”，通过分析肠道菌群的免疫交互作用，从隐喻认知的角度，揭示“脾为之使”的理论内涵，为“脾为之使”理论提供现代科学明证，为中医脾胃学说现代诠释提供依据。
五体理论是《黄帝内经》理论体系的重要组成部分，然而后世医学对其鲜有发挥。“五体”是五体理论的核心术语，厘清其概念组织模式对完善五体理论体系、恢复五体理论地位有重要意义。文章以原型范畴为理论视角，探讨“五体”概念形成的认知机制，得出：五体由皮、肉、脉、筋、骨5个原型成员组成，其范畴是以“天人相应”为逻辑原点，以“五行模型”为范畴工具，以“隐喻映射”为思维方式，以“体用一体”为原型结构组织而起，并呈现层次性和整体性的范畴特征。该组织模式提示了五体理论体系可构建为三级框架：五体体用理论为核心理论层，五体诊疗理论为中间实践层，体脏辨证理论为外围关联层。
道是中国古代哲学的最高范畴，中医的道即中医对生命现象及其规律的认识、中医防治疾病的思路与方法。“气阳濡动”学说的构建是以中医整体观、恒动观、自然观为指引，其体现了气阳一体的整体观，突出了以时空为轴心的气阳恒动观，渗透了阴主阳从、气阳为要的自然观。若离开中医之道，对“气阳濡动”学说的理解会变得十分困难。
中医药迫切需要创新以应对现代疾病谱改变、诊断方式改变、用药方式改变、人群体质特征改变的“四变”所带来的临床疗效瓶颈，而经典名方则是“破局”的重器，关键是进一步使用和研发经典名方以适应“四变”。国医大师孙光荣教授提出经典名方应用和研发的四大原则：一是传承名方精华，熟稔名方、方证对应、内外结合；二是不拘泥于名方，中和圆通、灵活化裁、三联组方；三是用药安全有效，清平轻灵、攻伐有度、适当补益；四是融合创新研发，医学融合、技术融合、跨界融合。
舌诊是疾病诊治的重要环节，仝小林教授将复杂慢性病从宏观上归纳为“寒、热、燥、湿、郁、瘀、瘠、壅、老、虚”十态，并通过长期临床实践总结出相应的舌象辨析要点。在舌诊中聚焦舌质、舌苔、舌底络脉三个关键要素以望舌识态、以态审病；再行“五察”，即察“阳光”是否充盈、察“水分”是否丰沛、察“空气”是否条畅、察“营养”是否充分、察“生命过程”本质。针对不同病态各有侧重，最终综合判断以辨明本质。通过“慢病十态”舌象要点辨析，建立态靶辨治与传统舌诊的有机沟通，在传承中医舌诊精髓的基础上，加以发展创新，为临床把握舌象、辨别病态提供参考。
目的:观察温心方含药血清调控E2F细胞周期相关转录因子1（E2F1）对人主动脉血管平滑肌细胞（HAVSMCs）表型转化的作用，揭示温心方治疗动脉粥样硬化（AS）的作用机制。方法: SPF级雄性Wistar大鼠12只，灌胃7 d后制备含药血清备用。①取对数生长期的HAVSMCs，以不同浓度含药血清干预氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）诱导损伤的HAVSMCs模型24 h后，以CCK-8法检测细胞增殖，Transwell法检测细胞迁移能力，流式细胞仪检测细胞凋亡、细胞周期，蛋白质免疫印迹法（Western Blot）检测增殖细胞核抗原（PCNA）、骨桥蛋白（OPN）、SM22α、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Krüppel样因子4（Klf-4）、细胞周期素 D1（CyclinD1）蛋白水平。②取对数生长期的HAVSMCs，设空白组、模型组、25%温心方血清组、E2F1过表达组、E2F1沉默组，处理24 h后检测细胞增殖、迁移能力、凋亡和周期，qRT-PCR法检测E2F1水平，Western Blot法检测E2F1、磷酸化成视网膜细胞瘤蛋白（pRb）、CyclinD、细胞分裂周期因子25（cdc25）、周期蛋白依赖激酶抑制剂（p21）蛋白水平。结果: 温心方可有效抑制HAVSMCs细胞增殖、迁移，诱导HAVSMCs细胞凋亡，调控第一间歇期/合成期（G1/S）细胞周期转换，降低PCNA、OPN、Klf-4、CyclinD1蛋白表达，升高SM22α、α-SMA蛋白表达，其中25%浓度含药血清综合效果最为显著。25%浓度含药血清可明显抑制HAVSMCs细胞增殖，降低细胞迁移能力，诱导细胞凋亡，调控G1/S细胞周期转换，抑制E2F1基因表达，降低E2F1、pRb、CyclinD、cdc25蛋白表达，提高p21蛋白表达。结论: 温心方可通过调控E2F1表达，抑制HAVSMCs表型转化，减轻血管平滑肌细胞增殖迁移，治疗AS。
目的: 探究补肾调经方（BSTJF）经人子宫内膜基质低氧诱导因子2α（HIF-2α）介导途径调控血管生成的作用及机制。方法: 采用CCK-8法筛选出最佳浓度的BSTJF大鼠含药血清。使用分化混合物体外诱导人子宫内膜基质细胞（HESC）蜕膜化。在缺氧条件下，利用特异性siRNA靶向抑制HIF-2α的转录过程，并对诱导蜕膜化的HESC进行BSTJF含药血清干预。实验分为Con组、BSTJF组、Con si组、HIF-2α si组和HIF-2α si+BSTJF组。Western Blot和RT-qPCR检测HESC中HIF-2α及下游分子RAB27B、VEGFA蛋白及mRNA表达水平；ELISA检测HESC条件培养基中VEGFA含量。收集各组HESC的条件培养基刺激人子宫内膜微血管内皮细胞（HEMEC），管形成实验观察血管生成情况，并检测血管管长和分支点；细胞划痕实验检测细胞迁移情况。结果: 与Con组比较，BSTJF组HESC的HIF-2α、RAB27B和VEGFA蛋白及mRNA表达水平升高（P<0.01，P<0.05），条件培养基中VEGFA含量升高（P<0.01），HEMEC的6 h和12 h血管管长增加（P<0.05，P<0.01），迁移率升高（P<0.05）；与Con si组比较，HIF-2α si组HESC中HIF-2α、RAB27B和VEGFA蛋白及mRNA表达水平降低（P<0.01，P<0.05），条件培养基中VEGFA含量降低（P<0.05），HEMEC的6 h和12 h血管管长和分支点减少（P<0.01，P<0.05），迁移率降低（P<0.01）；与HIF-2α si组比较，HIF-2α si+BSTJF组HESC的HIF-2α、RAB27B和VEGFA蛋白及mRNA表达水平升高（P<0.01，P<0.05），条件培养基中VEGFA含量升高（P<0.05），HEMEC的6 h和12 h血管管长增加，6 h血管分支点增加（P<0.01，P<0.05），迁移率升高（P<0.01）。结论: BSTJF可能通过HESC中HIF-2α/RAB27B/VEGFA通路增加VEGFA的表达与释放，进而促进HEMEC迁移和血管生成。
目的: 考察净制、麸炒法、米泔水炒法、米泔水漂法对茅苍术制成膏剂后成分的影响。方法: 将4组茅苍术分别制成膏剂，采用HS-GC-MS法分析4组茅苍术膏剂的挥发性成分，采用UPLC-Q-Orbitrap HRMS法分析4组茅苍术膏剂的非挥发性成分。结果: 在净制品、麸炒品、米泔水炒品、米泔水漂品4组茅苍术膏剂中，测得挥发性成分17个，共有成分4个，各组成分分别为10、10、8、7个，峰面积响应值为净制品>米泔水漂品>米泔水炒品>麸炒品；测得非挥发性成分19个，共有成分17个，各组成分分别为17、18、19、18个，峰面积响应值为米泔水炒品>米泔水漂品>麸炒品>净制品。结论: 不同炮制方法对茅苍术制成膏剂后成分的种类和含量有显著影响，挥发性成分不是茅苍术膏剂的主要药效学成分，非挥发性成分是茅苍术膏剂的主要药效学成分。
胆汁反流性胃炎病程缠绵，易反复发作。国医大师徐经世认为其核心病机为“胆热脾寒，枢机不利”，初期以胆热上逆为主，病久则脾阳虚衰为要。治以“清泄少阳郁火，温振太阴虚寒”为总则，创制代表方消化复宁汤，寒温并用、升降同调。临证分肝胆郁热、脾胃虚寒两型，并据痰湿中阻、瘀血阻络、胃阴亏耗等兼证灵活化裁。验案体现了病证症结合与动态辨治的诊疗思路，为中医药治疗本病提供了新路径。
文章总结花宝金教授运用“平衡五法”全周期防治恶性肿瘤的经验。花教授认为恶性肿瘤总属气机失调、脏腑失和，邪毒内聚、气机逆乱为发病的先决条件，气血津液代谢失衡是肿瘤进展的核心病机，癌毒流袭、虚处留邪为关键环节。临证基于“调气解毒”理论，主张运用调衡升降、守衡脏腑、权衡邪正、复衡阴阳、顺衡形神的平衡五法辨治肿瘤疾病，秉承预防为主、防治结合的系统诊疗观念，重视正气在人体稳态调节中的关键地位，依照肿瘤所处不同阶段，灵活调整扶正与解毒药物比例，拓展平衡治疗理念的内涵与外延，重构肿瘤不同阶段的诊疗认知理念，充分发挥中医药价值优势。
中医药治疗脑胶质瘤能够改善症状、减少减轻放化疗不良反应并延缓肿瘤复发，但该病的辨证尚未形成统一体系，樊永平教授提出脑胶质瘤“序贯辨治”理论，创新性地将脑胶质瘤术后归纳为“三期十证”，为脑胶质瘤的中医药治疗提供了新的思路与方法。
总结岐黄学者彭清华教授从虚实相因论治视网膜色素变性疾病（RP）的临证经验。彭教授认为RP的中医病机为本虚标实，本虚主要为肾、肝、脾三脏之虚损；标实主要是瘀血阻滞脉道。虚实相因为患，精气血等精微物质难达目系，目络失养以致RP发生。并根据本病的发病特点提出了补虚泻实、虚实同治的治疗总则，临证时从“补肾填精、扶阳助阴”“调补肝脾、气血同养”“化瘀行滞、通达目络”等方面着手，遣方用药时强调灵活变通、兼顾虚实。
三焦是沟通联络表里上下之膜性四通管道，内通脏腑微膜，外通肌肤筋骨关节，上下沟通五脏六腑，完成气机气化功能，促进水液的运行输布及护卫精微的化生。结缔组织病相关间质性肺病的中医病机为三焦不利、脏腑亏虚、痰瘀病理产物经三焦膜系阻滞肺微膜。病邪蕴于肌肤筋骨、肌肉关节，迁延日久化生痰浊瘀血，痰瘀沿三焦“膜性四通管道”内通肺微膜，形成肺间质纤维化。三焦“膜性四通管道”是痰瘀流窜肺脏的通路，同时也是痰浊瘀血等病理产物生成的场所。临床治疗采用“通、化、调”为治疗原则，通畅三焦，恢复三焦气化，调理脏腑气血，恢复三焦“膜性四通管道”功能，消除痹阻肺微膜之痰浊瘀血。
“治未病”学术思想是医学发展过程中非常重要的预防医学理论。无论是古代医家还是现代医家都非常重视“治未病”思想，尤其是东汉医家张仲景《金匮要略》对该思想的论述更为完善，所谓“治未病”包括“未病先防，已病防变，病后防瘥”。该思想对于社区获得性肺炎的防治尤为重要，该病归属中医“风温肺热病”范畴，具有发病急、传变快、易迁延反复的特点。文章以《金匮要略》“治未病”理论分三期论治，全程固护脾胃、培土生金，为其全周期防治提供理论参考。
成人斯蒂尔病是临床常见的风湿免疫疾病，发病急骤，病情易复，严重影响患者的生活质量及远期预后。本病发展演变之规律为“玄府闭密，升降悖逆，气涩血浊，蕴蓄酿毒，外蚀肢络，内损脏腑”，其核心病机是“玄府郁闭，化毒损络”，临证采取“解郁开玄通络，复气机升降”“清热通玄透络，予毒以出路”“养脏荣玄和络，致虚损得复”的治疗法则，屡起沉疴。
“火郁发之”是指治疗火郁之证以畅达气机、解郁散火为治疗原则。升降散四药相伍，配伍精当，升清降浊，调畅气机，气血共治，宣通三焦，多用于外感及内科杂病“火郁”之证。临证时紧紧围绕“郁热”这一关键病机，皆可投以升降散，则郁热得除，气机调畅，疾病自愈。文章通过分享眩晕、头痛、不寐3则验案，总结施维群教授运用升降散治疗内科杂病的临证经验，与同道共享。
宋氏妇科是起源于唐朝时期流传至今的妇科流派，是浙江四大妇科流派之一。宋世华是宋氏妇科第38代传人，秉承家学，继承宋氏妇科的学术思想。文章总结其治疗输卵管性不孕症的学术思想源流及临床经验。治疗上分型辨证论治，用药“轻灵”、缓攻久通，分期调经助孕，尊崇“天人合一”、因地因时因人制宜，孕后调摄安胎，为临床治疗输卵管性不孕症提供参考。
中医推拿疗法虽应用广泛、安全有效，但在临床实践中常因忽视患者心理状态而导致“身心同治”效果受限。基于中医“筋喜柔而恶刚”理论与现代心身医学理念，提出“柔筋舒志”推拿法。该方法将“柔筋”手法与“舒志”关怀有机结合，在技术流程中系统融入叙事医学、心理疏导（倾听-共情-引导），实现身心同步干预。研究阐释了其“以柔为贵”的技术特征及“身心互动”的作用机制，并通过医学难以解释症状案例验证其临床价值。结果显示，该疗法能显著改善患者躯体症状与心理状态，为中医推拿的创新发展和心身共病的治疗提供了新思路。
冲脉隶属于奇经八脉，为“十二经之海”“血海”，其病常表现为气逆上冲、腹部拘急疼痛等症状，然其临床辨识复杂。李树森老师凭借其深厚的家传脉法底蕴，提出“脉中线内移”理论，认为双手六部脉中线内移为冲脉病的独特脉象标志，简化了冲脉病的诊断。随后，杨志敏教授将此脉法灵活应用于临床，成效显著。文章旨在探讨长桑君脉法中“脉中线内移”理论在冲脉病辨治中的临床应用，以期为冲脉病的诊断与治疗提供新思路。
中医临床思维贯穿于中医诊疗的全过程，是医家在感性与认识、理论与实践间转换的隐性思考过程。针对当前研究存在的模式固化、体系分散、诊疗偏差等问题，文章从概念、结构与过程入手，系统梳理象思维、逻辑思维、经验思维、直觉思维、灵感思维五种类型，构建多元融合体系；进一步揭示诊断思维、治略思维、制方用药思维的运行机制。通过方剂活用思维分类解析，形成“专、类、合、新”的处方运思策略体系。并提出辨误救误思维路径，以增强中医思维体系的闭环性与安全性。文章旨在建构兼具理论深度与实践指导的中医临床思维模型，为诊疗精准化提供路径，为中医教育提供范式，推动中医药学现代转型与可持续发展。
文章以“阳化气，阴成形”理论为基础，深入探讨抑郁症的中医病机及辨治策略。通过系统阐释该理论的内涵及其与抑郁症发病的相关性，提出“阳虚化气不足，阴盛成形太过”的抑郁症核心病机，并指出心、肝、脾、肾阳虚是“阳化气不足”的始动因素，痰湿、瘀血是“阴成形太过”的关键病理产物，“气郁”是贯穿抑郁症全病程的中心环节。据此，主张构建“温阳为本，消阴为要，行气为枢”的辨治体系，以期为抑郁症的临床诊疗提供新的思路。
儿童免疫性血小板减少性紫癜是一种获得性、免疫性的出血性疾病，隶属中医“肌衄”“血证”等范畴。脾、脉、肾、骨多个环节均参与了本病的发生和发展，故文章从“脾-脉-肾-骨”一体观出发，将儿童免疫性血小板减少性紫癜的病机演变分为“脾失其卫、络脉受邪”“热毒阻络、肾失滋养”“肾不充骨、髓伤血亏”3个阶段，并提出“调中健运、祛邪安络”“透毒活络、养血滋肾”“补肾益精、坚骨生髓”3种相应的治则治法，以期为临床治疗该疾病提供新思路。
妊娠脉象是中医脉诊的重要组成部分，从古至今备受关注。关于妊娠脉象特征，古籍今著众说纷纭，主要有滑脉主孕、阴搏阳别、手少阴脉动甚、阴脉小弱、身有病而无邪脉等说法。一般认为妊娠脉以滑脉为主，但根据孕妇体质、孕龄及胎儿性别等方面的不同，其滑脉特点也有所差异，亦常兼有复合脉象，且部分孕妇甚则因体质虚弱或者病理因素等原因而不出现滑脉。因而文章指出可综合其他四诊信息，结合古籍校勘考证、临床大数据、脉诊仪、人工智能等现代技术手段对妊娠脉象开展进一步的研究，厘清妊娠脉在脉位、脉数、脉形、脉势等方面的特征，以期丰富、充实及完善中医脉诊体系。
八段锦在全民健身、慢病管理等领域得到广泛应用，但在推广实践中仍存在中医理论支撑不足、技术要求不规范等问题，制约了八段锦的规范传承与推广普及。在中华中医药学会和中国健身气功协会的指导下，由中国中医科学院望京医院牵头，联合国家体育总局健身气功管理中心、北京体育大学等权威机构，以中医基础理论为指导，以国家体育总局推广的八段锦为蓝本，梳理八段锦的中医理论内涵，明确八段锦的动作规范、技术要领、习练要求及适用场景，为八段锦的规范推广与科学应用提供技术支撑，促进全民健身与全民健康深度融合，为提升全民健康素养、推进健康中国建设贡献力量。
心力衰竭（简称心衰）毒邪证是最新被提出的心衰创新病机，但目前心衰毒邪证的内涵不是十分清晰，缺乏公认的诊断标准。本项目按照中华中医药学会标准制定流程，采用文献研究、专家访谈、问卷调查等方法，采用主要依据（主症）、次要依据（次症）、舌象或脉象相结合的诊断模式，建立《心力衰竭毒邪证诊断专家共识》，为心衰的中医辨证和科学研究提供指导。
根据团队提出的证候诊断标准建立的思路、方法及关键技术，开展咳嗽变异性哮喘中医证候诊断标准研究：一是基于621篇文献研究结果结合28位专家意见，初步筛选常见证候及症状特征，制定临床调查表；二是基于全国10家医院830例患者资料，结合27位专家意见，联合多元统计分析与数据挖掘技术，明确常见证候及主、次症；三是联合运用关联规则与贝叶斯网络，确定证候诊断条件，初步建立中医证候诊断标准；四是基于488例患者资料，对建立的证候诊断标准进行验证，最终建立《咳嗽变异性哮喘中医证候诊断标准》，为临床辨证提供依据。
肌萎缩侧索硬化症（ALS）是一种以运动神经元不可逆退变为核心的致死性神经系统疾病，临床表现主要为进行性肌无力，最终因呼吸衰竭和吞咽困难而导致死亡，但目前该病的发病机制尚不清楚且缺乏有效的治疗手段。ALS的发生与“脑肠轴”介导的“神经-免疫-内分泌-代谢”多系统交互网络的失调密切相关，ALS患者早期即出现肠道微生物群紊乱与肠屏障损伤，这些改变与中枢病变形成双向恶性循环，共同驱动运动神经元损伤。中医基于“脑肠同治”的整体观念，通过针灸、中药及推拿等多靶点干预手段，在治疗ALS中展现出独特优势，但机制研究有待深入。基于此，文章深入探讨了肠道微生物群失衡与ALS的关联性和肠道微生物群在ALS发病中的调控机制，并基于“脑肠轴”理论阐释了中医药治疗ALS的研究进展，以期为ALS的治疗提供新的视角。
解痉多肽表达化生（SPEM）是胃癌前病变的重要类型。文章综述其机制、模型及中医药治疗进展。幽门螺杆菌（Hp）感染引发的泌酸腺萎缩及慢性炎症是SPEM产生的先决条件。SPEM起源存在主细胞转分化和干细胞分化两种假说，其在胃黏膜修复中的作用及其与肠上皮化生的关系需进一步明确。模型研究涵盖Hp感染慢性模型、药物诱导急性模型及基因和转录操作模型，各有优劣，联合应用模型是研究趋势。中医药治疗方面，左金丸、益胃消瘀颗粒等复方及黄芪、白花蛇舌草等单药初步显示干预潜力，但需深化研究。文章指出了当前SPEM研究的局限，并为未来的研究方向提供了见解。
剪切波弹性成像作为一种新兴的超声成像技术，因其无创性和对组织弹性的定量评估能力，在针灸和推拿等中医外治法的研究中展现出良好的应用前景。文章旨在探讨剪切波弹性成像技术在针刺、推拿及其他中医外治法中的临床和基础研究进展。尽管剪切波弹性成像技术为中医外治法提供了客观评估的手段，但其应用仍面临诸多局限与挑战。未来研究亟需增加样本量、优化研究设计，并加强操作规范，以促进剪切波弹性成像技术在中医外治法中的深入应用。
针刺时机是针刺治疗方案的关键要素之一，与针刺疗效紧密相关。目前，临床上针刺时机的选取具有一定的随意性和盲目性，阻碍了临床疗效的提高、针刺处方的规范化及针刺量学研究的发展。在精准医疗的大背景下，针刺时机的规范化迫在眉睫。笔者总结近年的相关研究发现，不同疾病适宜不同的针刺时机，适宜的针刺时机可更有效地发挥针刺效应、提高临床疗效，而最佳针刺时机的确定应以针刺时机作用规律为依据。未来应进一步探索人体多种机能的生物节律，明确多种机能的峰值期和谷值期，探索不同疾病的针刺时机作用规律，明确最佳的针刺时机，以提高临床疗效和推动针刺处方的规范化。
目的: 基于Keap1/Nrf2信号通路探究优化新生脉散方对压力负荷性心肌肥厚大鼠的调控作用。方法: 采用腹主动脉缩窄术（AAC）制备压力负荷性大鼠心肌肥厚模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组（Model组）、优化新生脉散方低剂量组（ONSP-L组）、优化新生脉散方中剂量组（ONSP-M组）、优化新生脉散方高剂量组（ONSP-H组）及贝那普利组（Benazepril组），另设假手术组（Sham组）只暴露腹主动脉不缩窄，每组6只。灌胃28 d后超声检测各组大鼠心脏室间隔（IVS）、左心室后壁（LVPW）厚度变化情况，比较各组大鼠全心重量（HW）与体质量（BW）的比值。WGA染色观察心脏病理变化及心肌细胞横截面积；Masson染色观察心肌纤维化程度。qRT-PCR技术检测各组心肌组织心房钠尿肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、转化生长因子-β（TGF-β）、结缔组织生长因子（CTGF）、肌球蛋白重链α（α-MHC）、肌球蛋白重链β（β-MHC）的mRNA含量变化；ELISA检测超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）表达水平；Western blot检测各组心肌组织Keap1、Nrf2、血红素氧合酶1（HO-1）、醌氧化还原酶1（NQO1）蛋白的表达变化。结果: 与Model组比较，ONSP各剂量组及Benazepril组的LVPWs、LVPWd、IVSs、IVSd、HW/BW均显著减小（P<0.01）；心肌病理结构及心肌细胞形态大小、心肌纤维排列情况和心肌细胞横截面积及细胞间质胶原纤维沉积现象和胶原容积分数都有明显的降低趋势（P<0.01）；ANP、BNP、α-MHC、β-MHC、CTGF、TGF-β mRNA表达水平显著降低（P<0.01）；Keap1蛋白含量显著减少（P<0.01），Nrf2、HO-1、NQO1蛋白含量显著增加（P<0.05，P<0.01）；SOD、CAT含量显著升高（P<0.05，P<0.01）。结论: 优化新生脉散方可以改善心脏结构及功能、降低胶原纤维容积分数，有效抑制心肌肥厚及心肌纤维化，其机制可能是通过调控Keap1/Nrf2信号通路实现的。
目的: 探讨参附黄方通过调控自噬改善脓毒症小鼠肠损伤的作用，明确其药效物质基础与核心靶点。方法: 采用盲肠结扎穿孔术（CLP）构建脓毒症小鼠模型，分为假手术组、模型组及参附黄组。通过病理检测、免疫组化、蛋白印迹评估肠损伤及自噬相关蛋白表达；结合UPLC-Q-TOF-MS/MS、网络药理学、分子对接筛选活性成分与靶点，qRT-PCR验证基因表达。结果: 与模型组比较，参附黄组小鼠肠组织损伤显著减轻（P<0.01），肠黏膜自噬标志蛋白LC3Ⅱ阳性表达量显著升高（P<0.05），肠组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、Beclin1蛋白表达水平显著上调（P<0.05）。从方中鉴定出11个潜在活性成分，筛选出MTOR、TLR4等8个核心自噬相关靶点，富集于炎症应答、细胞死亡调节等关键通路；分子对接显示大黄酸、芦荟大黄素与核心靶点结合亲和力强；qRT-PCR证实组方可显著上调ATG5、BECN1基因表达（P<0.001），下调SQSTM1基因表达（P<0.001）。结论: 参附黄方可能通过促进自噬减轻脓毒症诱导的肠损伤，大黄酸、芦荟大黄素为核心药效成分，相关靶点与通路可为其作用机制研究提供科学依据。
目的: 探究青光安Ⅱ号方保护慢性高眼压模型小鼠视神经的分子机制。方法: 将眼压从30周龄开始异常升高且维持高眼压状态至38周龄的SPF级DBA/2J小鼠视为慢性高眼压模型小鼠。将最终纳入慢性高眼压模型的39只DBA/2J雌性小鼠随机分成模型组、青光安Ⅱ号方组、阳性对照组，每组13只。同时将雌性C57BL/6J小鼠作为空白组。小鼠从38周龄开始灌胃，青光安Ⅱ号方组灌胃青光安Ⅱ号方9.67 g·kg-1·d-1，阳性对照组灌胃益脉康分散片混悬液0.31 g·kg-1·d-1，模型组和对照组予以等体积蒸馏水灌胃，连续28 d，每日1次。灌胃结束后2 h，取小鼠眼球及视网膜组织。HE染色观察视网膜形态，透射电镜观察视网膜神经节细胞（RGCs）超微结构，Western blot检测视网膜上凋亡蛋白Caspase3的表达量。对视网膜样本进行转录组学分析，筛选组间差异基因，对差异基因进行功能和通路富集分析，找出与青光安Ⅱ号方保护视神经的信号通路及关键基因。对筛选的差异基因进行qPCR验证。结果: 与空白组比较，模型组视神经纤维部分断裂，RGCs数量显著减少（P<0.01）。与模型组比较，青光安Ⅱ号方组和阳性对照组视神经纤维断裂较少，RGCs数量显著增多（P<0.01，P<0.05）。透射电镜结果显示：各组小鼠RGCs细胞核形态存在差异性。空白组RGCs胞质均匀，形态规则，细胞器结构清晰，核膜清晰。模型组细胞核固缩，核膜模糊，细胞器紊乱。青光安Ⅱ号方组细胞整体形态稍欠规则，细胞核部分区域有变形，细胞器稍显紊乱。阳性对照组细胞整体形态欠规则，细胞核膜大部分变形，细胞器紊乱。与空白组比较，模型组Caspase3蛋白相对表达量显著升高（P<0.01）。与模型组比较，青光安Ⅱ号方组、阳性对照组Caspase3蛋白相对表达量显著降低（P<0.01，P<0.05）。转录组学分析获得了不同组别间共有与青光眼相关的差异基因64个（P<0.05）。对差异基因的富集分析结果显示差异基因富集在Wnt信号通路，该通路上的差异基因有Sfrp1、Ror2、Rspo1、Wnt7A、Wnt7B（P<0.05）。qPCR结果表明，与模型组比较，青光安Ⅱ号方可以降低视网膜组织中Sfrp1 mRNA的表达（P<0.01），升高Ror2、Rspo1、Wnt7A、Wnt7B mRNA的表达（P<0.01）。结论: 青光安Ⅱ号方能减轻慢性高眼压模型小鼠视网膜上细胞凋亡，对RGCs有保护作用，其作用机制可能是通过影响Wnt信号通路上Sfrp1、Ror2、Rspo1、Wnt7A、Wnt7B基因的表达。
目的: 探讨“肾脑相济”电针疗法对围绝经期抑郁症（PDD）大鼠作用机制。方法: 将进入围绝经期的14月龄大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、电针组，每组各8只。采用慢性不可预见性温和应激（CUMS）建立PDD模型，持续刺激21 d。电针组于“百会”、双侧“肾俞”“太溪”行电针干预，西药组予以盐酸氟西汀（1.8 mg/kg）灌胃干预，1次/d，共干预28 d。分别于造模后、干预后进行旷场实验（OFT）、糖水偏好实验（SPT）和强迫游泳实验（FST）评估其行为学改变；HE染色观察海马神经元形态学；透射电镜观察海马突触超微结构；ELISA法检测海马中5羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）含量；比色法检测海马Glu含量；免疫荧光染色观察海马SYN蛋白表达；Western Blot法检测海马GFAP、突触后致密蛋白95（PSD95）和突触素（SYN）蛋白表达。结果: 与模型组比较，电针组大鼠OFT运动水平总距离、水平平均速度、中央停留时间及垂直站立次数均增加（P<0.05，P<0.01），SPT糖水偏嗜度升高（P<0.05），FST强迫游泳不动时间减少（P<0.01）；ELISA法结果显示海马中5-HT、DA含量升高（P<0.01）；比色法结果显示海马中Glu含量降低（P<0.01）；GFAP、PSD95和SYN蛋白表达水平均上升（P<0.05，P<0.01）。组织病理学结果显示，与模型组比较，电针组海马神经元组织受损改善，突触结构较完整，突触小泡数量增多且排列较紧密。结论: “肾脑相济”电针疗法可以改善PDD大鼠的抑郁样行为，发挥抗抑郁作用，其机制可能与改善As功能障碍，增加Glu摄取，减少其在突触间隙中异常累积，增强突触可塑性有关。
目的: 探讨健脾化瘀解毒方（JPHYJD）通过抑制中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）形成改善胃癌前病变（GPL）的作用机制。方法: 将60只小鼠随机分为空白组，模型组，JPHYJD低、高剂量组，维酶素组，每组12只。以HE和AB-PAS染色观察胃黏膜病理改变，qPCR法检测中性粒细胞相关细胞因子，免疫组化法检测GPL及NETs标志物，免疫荧光法观察中性粒细胞和NETs的表达与定位，ELISA法定量NETs表达。结果: 与空白组比较，模型组小鼠的胃黏膜出现异型增生及白细胞浸润，胃黏膜的白介素（IL）-6、IL-17，肿瘤坏死因子（TNF-α）、CC趋化因子配体2（CCL2）、CCL3、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、C-X-C基序趋化因子配体1（CXCL1）、CXCL2、C-X-C 基序趋化因子受体2（CXCR2）的基因表达和分化簇4（CD4）的蛋白表达均显著升高（P<0.01，P<0.05），中性粒细胞与NETs分布于黏膜基底部，在胃黏膜中的表达显著上调（P<0.01）。JPHYJD高剂量组上述指标表达显著降低（P<0.01，P<0.05），胃黏膜的中性粒细胞和NETs的阳性面积显著减少（P<0.01，P<0.05）。结论: 中性粒细胞在炎症因子和趋化因子作用下募集于胃黏膜，通过释放NETs促进GPL进展，健脾化瘀解毒方可以抑制NETs形成而改善GPL。
目的: 探讨黄葵敛肠泡腾栓通过SPHK1/S1P信号通路修复溃疡性结肠炎（UC）大鼠结肠屏障损伤的作用机制。方法: 采用2,4,6-三硝基苯磺酸建立UC模型，分为正常组，模型组，空白基质组，美沙拉嗪栓组，黄葵敛肠泡腾栓高、中、低剂量组，黄葵敛肠灌肠液组。干预14 d后，评估疾病活动指数（DAI）、结肠长度及病理变化；检测血清炎症因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素（IL）-1β、IL-6、IL-10]；免疫组化检测Occludin、ZO-1、Ki67；Western Blot检测SPHK1、S1P、TRAF2蛋白表达。结果: 与模型组比较，黄葵敛肠泡腾栓高剂量组、黄葵敛肠灌肠液组白细胞（WBC）、血小板（PLT）含量显著降低（P<0.01，P<0.05），RBC、HGB显著升高（P<0.01，P<0.05）；黄葵敛肠泡腾栓高、中、低剂量组以及黄葵敛肠灌肠液组结肠长度均显著增长（P<0.01），组织病理评分均显著降低（P<0.01）；黄葵敛肠泡腾栓高、中剂量组及黄葵敛肠灌肠液组DAI值显著降低（P<0.01，P<0.05），TNF-α和IL-1β含量显著降低（P<0.01），SPHK1、TRAF2、S1P蛋白表达水平显著降低（P<0.01）；黄葵敛肠泡腾栓高剂量组、黄葵敛肠灌肠液组Ki67蛋白表达水平显著降低（P<0.01），Occludin、Zo-1蛋白表达水平显著升高（P<0.01）；黄葵敛肠泡腾栓低剂量组S1P蛋白表达水平显著降低（P<0.01）。结论: 黄葵敛肠泡腾栓可能通过抑制SPHK1/S1P信号通路活化，减轻炎症，促进肠黏膜屏障修复，从而改善UC症状。
目的: 探究黄酮类化合物与普通人群全因死亡的关系。方法: 统计美国国家健康与营养调查2007—2010年、2017—2018年摄入黄酮类化合物的人群信息及摄入量，采用加权Cox比例风险回归模型、Kaplan-Meier生存分析、亚组分析进行研究。结果: 调整变量后，木犀草素（HR=0.90，95%CI[0.84，0.97]）、异鼠李素（HR=0.94，95%CI[0.90，0.99]）、总黄酮（HR=0.92，95%CI[0.87，0.97]）是普通人群全因死亡的独立保护因素（P<0.05）。当木犀草素摄入>0.25 mg、异鼠李素摄入>0.33 mg、总黄酮摄入>0.37 mg，死亡率显著降低（P<0.01），男性为主要获益人群（P<0.05）。结论: 木犀草素、异鼠李素、总黄酮是普通人群全因死亡的独立保护因素，男性是主要受益人群。
目的: 探讨前葡萄膜炎患者的复发与中医辨证分型的相关性，为防治前葡萄膜炎的复发提供依据。方法: 采用回顾性研究方法，分析2022年1月1日—2024年6月30日中国中医科学院西苑医院眼科收治的280例前葡萄膜炎患者的临床资料，包括一般情况、中医证型及复发情况，比较不同证型的复发情况。结果: 纳入患者共280例，男女比例为0.78∶1，单双眼发病比例0.83∶1，缓解期患者中医证型分布以肝经郁热证占比34.29%（96/280）最高（P<0.05），不同证型复发情况以阴虚火旺证复发率39.02%（32/82）最高（P<0.05）。亚组分析HLA-B27相关性前葡萄膜炎患者中不同证型复发情况，阴虚火旺证复发率亦显著高于其他证型（P<0.05）。结论: 前葡萄膜炎复发与中医证型密切相关，阴虚火旺为高复发风险的核心病机。本研究为中医辨证干预前葡萄膜炎复发提供了理论依据和实践方向。
《产经》为德贞常所撰的妇产专著，原书已佚，部分内容载于《医心方》中。通过系统梳理《医心方》所引《产经》儿科方剂，归纳其应用特点：方剂组成精简，小方为主；剂型丰富，多用散剂；治法内外并举，尤重外治；药材来源广泛，兼重鲜药及药食同源之品；剂量轻缓，注重顾护小儿脾胃。由此探究德贞常《产经》在中医儿科遣方用药中的见解，以期为现代中医儿科临床组方用药提供思路借鉴。
马王堆汉墓作为西汉初期长沙国丞相、轪侯利苍的家族墓地，自1973年三号墓发掘以来，出土简帛医书共计16种。相较于西汉其他诸侯王墓及不同历史时期的墓葬，马王堆汉墓中长沙国丞相家族所拥有的医药书籍文献在数量和质量上均显得尤为突出。文章旨在深入剖析马王堆汉墓中诸多医书出土的原因，提出“生死连贯”是理解这一现象的关键概念。本研究采用文化与思想图景分析方法，通过构建“生前实践-死后延续”的综合性生命维系系统，详细考察了汉代流行服食饵术与房中术、汉代殉葬习俗与假求外物以自坚固的现象，认为医学知识本身被赋予了延续生命的神圣力量。研究表明，马王堆医学文献不仅是汉代社会中的医学知识的集成，更是汉代人面对生死、追求健康的实景呈现。
目的: 观察“疏利太阳、化湿通络”针法治疗无先兆偏头痛的临床疗效。方法: 将102例患者随机分为西药对照组、传统针刺组、特色针刺组，特色针刺组采用“疏利太阳、化湿通络”针刺法（取攒竹穴、天柱穴、颞肌激痛点、颈2—3夹脊穴、耳迷走神经刺激点等），传统针刺组采用普通针刺（穴取风池、率谷、角孙、中渚、太冲），每天1次，每周治疗3 d，共治疗4周；西药对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊，每次1粒，每天1次，连续治疗28 d。分别于治疗前后比较3组患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、疼痛发作频率、疼痛持续时间、疼痛消失时间或缓解程度及最困扰的伴随症状、头痛残障量表（MIDAS）、头痛指数评分和血清相关因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6炎症因子，组胺（HIS）、5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质（SP）痛觉及神经敏化相关因子]水平，并评定临床疗效。结果: 治疗后，3组患者VAS、疼痛发作频率、疼痛持续时间、伴随症状、MIDAS、头痛指数评分及TNF-α、IL-1β、IL-6、HIS、CGRP、SP水平均较治疗前显著降低（P<0.05），且特色针刺组各指标水平显著低于传统针刺组和西药对照组（P<0.05）；3组患者血清5-HT水平较治疗前显著升高（P<0.05），且特色针刺组显著高于传统针刺组和西药对照组（P<0.05）。结论: “疏利太阳、化湿通络”针法可缓解无先兆偏头痛患者疼痛症状，可能与调节血清炎症因子水平及中枢敏化有关。
目的: 在标准化治疗的基础上，观察清肺抗核复方治疗利福平敏感老年肺结核患者的临床疗效。方法: 本研究采用前瞻性随机对照试验，将2023年1月—2024年6月来自丽水市中医院的140例利福平敏感老年肺结核患者，随机分为西药组和中西医结合组，各70例。西药组予常规西药抗结核治疗，中西医结合组在西药治疗方案的基础上，加用清肺抗核复方治疗。观察强化期2个月治疗结束后两组患者的中医证候积分、胸部CT情况及疗程结束时两组患者的治疗转归。结果: 完成2个月强化期治疗的老年肺结核患者共计137例，其中西药组69例，中西医结合组68例。中西医结合组的中医证候积分和胸部CT改善情况均显著优于西药组（P<0.05）。140例患者中有122例（87.14%）治疗成功（其中90例治愈，32例完成疗程），中西医结合组和西药组的治疗成功率分别为92.86%（65/70）和81.43%（57/70），差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 清肺抗核复方与西药联合治疗可改善利福平敏感老年肺结核患者的临床症状，提高老年肺结核患者的治疗成功率，值得临床推广应用。
目的: 观察健脾解毒丸治疗寻常型银屑病脾虚湿盛证的有效性与安全性。方法: 选取156例寻常型银屑病脾虚湿盛证患者随机分为对照组和试验组，每组78例。基础治疗予卡泊三醇软膏（外用，每晚1次），对照组予健脾解毒丸模拟剂口服（20丸/次，每日3次）。试验组予健脾解毒丸口服（20丸/次，每日3次）。比较治疗前及治疗12周后两组的银屑病面积和严重程度指数（PASI）、视觉模拟评分法（VAS）、体表受累面积（BSA）、皮肤病生活质量指数（DLQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，治疗和随访期间银屑病的复发率、安全性指标。结果: 治疗前，两组患者PASI、VAS、BSA、SAS、SDS评分差异无统计学意义，基线具有可比性。干预12周后，两组患者PASI评分均较治疗前显著降低（P<0.01），且试验组显著低于对照组（P<0.01）；两组VAS评分均较本组治疗前显著降低（P<0.05），试验组BSA评分较治疗前显著下降（P<0.05），且试验组VAS、BSA评分均显著低于对照组（P<0.05）；两组DLQI、SAS、SDS评分均较本组治疗前显著下降（P<0.05），且试验组显著低于对照组（P<0.05）。随访12周时，两组DLQI评分仍显著低于治疗前（P<0.05）。治疗12周对照组复发率为57.50%，试验组为36.21%。健脾解毒丸不良反应少。结论: 健脾解毒丸能明显改善银屑病症状，安全性高，不良反应少。
目的: 观察传统中医针刺疗法联合特异性康复运动处方治疗非特异性腰痛（NSLBP）的临床疗效。方法: 选取2022年1—12月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院康复医学科接受治疗的49例NSLBP患者，经“运动康复精准评估系统”后，给予传统针刺和运动处方，治疗2周。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分表（VAS）、腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）和关节活动度（ROM）评估疗效。结果: VAS较治疗前改善≥40%；ODI评分（除腰椎骨折术后患者外）改善均≥25%；ROM前屈、后伸均有改善，前屈改善更为明显（均超过4°）。结论: 针刺联合康复运动可有效改善NSLBP患者的疼痛及功能障碍，临床疗效显著，具有潜在的临床推广价值。
