体质土壤论是中医体质学“发病四论”的核心内容，指不同偏颇体质形成了不同疾病发生的背景和基础，特定体质对于病机相通的一类疾病具有相似的易罹性，即“体质-疾病共生环境”和“共同土壤”。这一论述强调“体病相关”，突破了传统“病-症”对应思维，深化了中医疾病发生理论。文章从体质土壤论的古今中医学认识和现代研究证据系统讨论了其概念提出背景；从体质土壤决定发病类型和体质土壤阐明共病聚集机制角度阐释其科学内涵；从拓展异病同防同治新思路、优化共病诊疗模式和引领医学理念变革三个方面探讨其临床意义。研究体质土壤的形成机制、生物学特征以及其在疾病发生、发展中的影响，对于拓展中医学病因理论体系、阐释一体多病现象以及指导慢性病同防同治具有深远意义。

在中医理论体系中，筋作为肢体运动的关键组织，占据着重要地位。然而，目前在筋的病理机制与辨证方法等方面，却存在着诸多争议和分歧，严重阻碍了筋骨病的精准诊治。鉴于此，文章紧密结合相关中医古籍记载以及现代研究成果，深入且系统地从筋的实质、分类、生理作用、病理变化等多个维度展开论述。以筋病的各类症状表现为切入点，依据筋病发生的不同部位特征，全面总结筋病所涉及的力学传变内在规律，进而构建了筋病的整体三维动态辨证体系，并进一步明确与之相对应的干预靶点，旨在为筋病的临床诊治提供参考。

借助知识考古学的方法考察中医病因理论的知识构建，可以发现，中医病因理论肇端于先秦，早期病因理论以“直接病因”为主，隋唐以降，基于“审证求因”的“推理病因”逐渐兴起并成为明清时期病因理论的主流。现代中医病因理论在辨证论治思想下的知识重构，一方面对历代病因理论进行了整合，尤其是将“推理病因”作为现代中医病因的主体，另一方面，诠释和吸收了现代医学的部分病因学知识，丰富了中医病因的理论内涵。

“六不治”首载于《史记·扁鹊仓公列传》，该论述既借医事喻政事，也符合医理，受后世医著广泛引用。经历代传抄沿革，“六不治”被冠以扁鹊、仓公之名，从判断预后性质的医论，发展为求医之人的道德行为准则，成为古代医患伦理思想发展的种子和重要的载体。其释义与内容随我国古代医事活动的变化发展而变，映射出历朝医疗生态的特点。文章厘清“六不治”的历史沿革，解读其产生、演变背后所蕴含着的丰富的历史信息，以扬弃的眼光探讨“六不治”带来的启示。

掌跖脓疱病是皮肤科临床治疗的难点。文章基于《素问·太阴阳明论》“伤于湿者，下先受之”理论，结合该病好发掌跖的解剖特点及临床表现，重新审视掌跖脓疱病的病因病机及辨治方法。提出湿邪是掌跖脓疱病的关键病因，湿性下趋，郁滞手足，可胶结风、热、寒、瘀诸邪形成不同病机及证型；发作期以风寒湿热搏结肌肤为主，症见水肿浸润性红斑基础上新发深在性簇集性脓疱、渗出色黄黏稠，以麻黄连翘赤小豆汤合薏苡附子败酱散发表清里，祛湿排脓；缓解期以阴虚湿伏为要，症见皮肤干燥皲裂、角化脱屑，或伴散在脓疱，宜五苓散合潜阳封髓丹通阳化湿，引火归元；为中医诊治掌跖脓疱病提供新的理论依据和实践参考。

慢性肾脏病（CKD）是世界主要公共卫生健康问题之一。“肾虚”是指肾之阴阳精气亏虚，“络积”即指肾之络脉淤积。正气不足、肾之阴阳精气亏虚是导致CKD发病的根本原因，微型癥瘕盘踞肾络、浊毒内积是加重CKD病情进展的内在因素。概而言之，“肾虚”是导致“络积”的根源所在，“络积”是加重“肾虚”的关键要素。故此，文章围绕“肾虚”与“络积”对CKD的病机与辨治进行了探讨，将CKD核心病机归纳为“肾虚络积”，并在此基础上，进一步提出治“虚”当以脾肾为本，以平阴密阳为期要，化“积”应以通络为常，以消癥泄浊为准要，冀希为中医药辨治CKD的理论发展与临证治疗提供新思路。

子宫肌瘤是好发于育龄期女性的生殖系统良性肿瘤，中医药在子宫肌瘤“窗口期”的治疗上具有独特优势。笔者从“气、血、水”角度出发，认为子宫肌瘤的发病以气虚为本，强调气郁、痰饮、瘀血等病理产物胶结蓄积之标，重视浊邪反复留滞体内伤及正气之果；治疗上应首先分清缓急，强调辨期用药，补虚贯穿始末，并辅以行气、利水、活血等法，以达恢复月经周期、控制子宫肌瘤生长、改善不适症状的目的。

抑郁症是一种常见的精神疾病，以持续的情绪低落、快感缺失为主要表现。中医经典方药是古代医家诊治疾病所凝结的经验智慧。中医经典方药在治疗抑郁症方面具有巨大前景。“同病异治”理论首见于《黄帝内经》，是中医学的重要学术思想。文章从“同病异治”理论出发，结合中医经典方药在抑郁症研究的具体运用，探析经典方药治疗抑郁症的重要意义，为临床运用经典方药治疗抑郁症提供理论基础和依据。

目的：观察自拟黄精降压汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗气虚型高血压病临床疗效。方法：选择2022年5月—2023年11月于北京市第六医院门诊收治的96例原发性高血压患者，中医辨证为气虚证，按照随机数表分为对照组和观察组，每组48例，对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片对症治疗，观察组患者在对照组的基础上给予自拟黄精降压汤口服，连续治疗8周。比较两组诊室血压、家庭血压、24 h动态血压、中医证候评分以及实验室检查、广泛性焦虑量表（GAD-7）评分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分变化。结果：与治疗前比较，观察组治疗后眩晕、头痛、气短、乏力、神疲、自汗、懒言评分及中医证候总积分显著下降（P<0.01，P<0.05）；诊室及家庭血压SBP、DBP显著下降（P<0.01），动态血压白昼、夜间及全天SBP、DBP均显著下降（P<0.01，P<0.05）；GAD-7评分下降（P<0.05）、PSQI评分显著下降（P<0.01）、Hcy较前下降（P<0.01）。治疗后，观察组中医证候积分显著低于对照组（P<0.01）、症候疗效率显著高于对照组（P<0.01）；诊室及家庭血压SBP、DBP显著低于对照组（P<0.01，P<0.05），动态血压白昼、夜间及全天SBP、DBP低于对照组（P<0.01，P<0.05）。治疗过程中未见恶心、呕吐等不良反应，对肝肾功能均无影响。结论：自拟黄精降压汤对于气虚型高血压有较好的治疗效果，同时可以有效缓解焦虑、改善睡眠质量，用药安全，值得临床推广。

目的：探讨雷公藤多苷片（GTW）对糖尿病肾病（DKD）大鼠VDR/DDIT4/mTOR信号通路的影响。方法：将30只大鼠随机分为空白组6只、造模组24只，空白组采用普通饮食喂养，造模组采用高脂高糖饲料+一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）造模法，造模成功后随机分为模型组、代文组、雷公藤多苷（GTW）组，自第9周起开始灌胃，空白组和模型组予等体积蒸馏水，代文组予缬沙坦灌胃，GTW组予GTW灌胃，连续灌胃6周后，检测各组大鼠血清白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、葡萄糖（GLU）、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、24小时尿蛋白总量（24 h-UTP），HE染色观察肾脏组织学病变，分别用PCR和Western Blot检测大鼠肾组织中VDR、DDIT4、mTOR、磷酸化mTOR（p-mTOR）、自噬基因unc-51样激酶1（ULK1）mRNA及蛋白表达水平。结果：与空白组比较，模型组大鼠24 h-UTP、BUN、SCr、ALT、CHO、TG、GLU均显著升高（P<0.01），ALB显著下降（P<0.01）；肾组织中VDR、DDIT4、ULK1蛋白及mRNA表达均显著下降（P<0.01），mTOR蛋白及mRNA表达均显著升高（P<0.01），p-mTOR蛋白表达显著升高（P<0.01）；肾组织病理明显损伤。与模型组比较，各给药组大鼠24 h-UTP、BUN、SCr、ALT、CHO、TG、GLU均显著降低（P<0.01），ALB显著升高（P<0.01）；肾组织中VDR、DDIT4、ULK1蛋白及mRNA表达均显著升高（P<0.01），mTOR蛋白及mRNA表达均显著下降（P<0.01），p-mTOR蛋白表达显著下降（P<0.01）；肾小球形态基本正常、系膜细胞增生及炎性细胞浸润减轻。结论：GTW可以降低DKD大鼠24 h-UTP，保护肾功能，降低血脂，改善肾脏病理损伤，其机制可能与其调节VDR/DDIT4/mTOR信号通路表达，改善自噬有关。

目的：评价人工熊胆粉替代熊胆粉的熊胆胶囊治疗急性结膜炎（肝经火热证）的有效性与安全性。方法：采用多中心、区组随机、双盲、阳性药平行对照临床试验设计，选取2021年8月至2023年6月于10家医院收集的急性结膜炎（肝经火热证）患者160例，随机分为试验组80例[口服熊胆胶囊（含人工熊胆粉）]，对照组80例 [口服已上市熊胆胶囊（含熊胆粉）]，疗程5 d。观察急性结膜炎肝经火热证候评分、主要症状和体征积分、主要症状（异物感、烧灼感、眼痒）积分、主要体征（睑结膜、球结膜充血）积分、主要症状消失率、主要体征消失率、各单项症状或体征积分，C反应蛋白以及不良反应。结果：主要疗效指标方面，急性结膜炎肝经火热证候积分试验组与对照组两组比值及90%CI为1.00[0.914，1.081]，急性结膜炎主要症状和体征积分试验组与对照组两组比值及90%CI为1.01[0.903，1.107]。次要疗效指标方面，试验组主要症状（异物感、烧灼感、眼痒）积分、主要体征（睑结膜充血、球结膜充血）积分、主要症状消失率、主要体征消失率、各单项症状积分、各单项体征积分、C反应蛋白评价指标与对照组的差值比较差异均无统计学意义。高、低剂量两个亚组的分析结果与整体试验一致。试验组与对照组不良反应的发生率差异无统计学意义。结论：人工熊胆粉替代熊胆粉治疗急性结膜炎肝经火热证与熊胆粉临床等效，安全性良好，不良反应发生率低。本研究验证了人工熊胆粉清热、平肝、明目功能，主治目赤肿痛的功效与熊胆粉一致，可替代熊胆粉使用。

《黄帝内经》是中医药学第一部经典大作，为中医学的发展奠定了理论基础，其临床原则至今仍指导着医疗实践。“壮火食气”作为《黄帝内经》理论体系不可或缺的一部分，具有深刻的临床研究价值。因此，文章在前人研究的基础上，通过梳理和归纳古今众多医家的认识和见解，总结了“壮火食气”理论溯源及外延。“壮火食气”本意为气味纯阳的药食销蚀人体正气，而在后世医家的继承与发展中，大部分医家均认为“壮火食气”为亢盛的阳气销蚀人体正气。基于此，文章创新性地提出“壮火食气”新意，认为“壮火食气”是附带“火热”特性的邪气或（和）物质对人体正气产生伤害的过程，具有由量变到质变、不断蓄积、动态变化的特点，并对“壮火”和“食气”进行了分别阐述，以期为后世研究学习及今后临床运用提供重要的指导意义。

为了更加清晰论述肺气受秋季气运变化影响，文章基于《黄帝内经》运气七篇肺之时藏相应模式的研究，认为七篇中时藏相应本质源于天文，并提出“肺应审平”理论。“肺应审平”指“正商”时立、气布“审平”，体内外气化感通，从而肺气审平、敛脏权衡的过程。“肺应审平”病理变化据《温病条辨·补秋燥胜气论》首条进行总结，包括金气失度，本气自病；湿气兼化，肺困失濩；火热对化，肺气焦举；寒气杀物，肺元浮散。此理论丰富外延了“肺应秋”理论内涵，为后世医家“秋伤”“秋燥”之辨考镜源流，并为临床秋季肺病用药提供理论指导。

目的：基于真实世界观察抗纤益心方治疗扩张型心肌病（DCM）气虚血瘀证的临床疗效。方法：共纳入2010年6月—2021年10月于河南省中医院DCM患者664例，根据患者意愿分为西药常规治疗（对照组）和抗纤益心方治疗（观察组）。疗程为6个月，于第6、12个月进行随访。对比两组患者治疗前后中医证候评分、左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、安全性指标，评价其临床疗效、临床治愈率、左心室逆重构（LVRR）情况及安全性。结果：与治疗前比较，第6、12个月随访时，两组患者中医证候积分均显著降低（P<0.05），观察组较对照组降低幅度更显著（P<0.05）；两组患者LVEDD显著降低（P<0.05），LVEF、LVFS显著升高（P<0.05），观察组较对照组改善程度更显著（P<0.05）；临床疗效总有效率观察组高于对照组（P<0.01，P<0.05）；观察组患者临床治愈率、LVRR例数均高于对照组。观察组不良事件发生情况低于对照组（P<0.05）。结论：抗纤益心方能有效改善DCM（气虚血瘀证）患者临床症状、提高心功能，逆转心室重构。

感染后咳嗽是临床中的常见病，在国医大师洪广祥教授“治肺不远温”学术思想的指导下，温宣理肺法通过温宣、温散、温通、温化等温法治疗风寒恋肺、肺失宣降引起迁延不愈的感染后咳嗽，取得了良好效果。文章将从“治肺不远温”思想治疗感染后咳嗽的学术内涵、病机特点，以及温宣理肺法的形成和代表方温宣理肺汤的临床应用等方面进行论述，附临床医案，供中医同道参考借鉴。

中国哲学是生命哲学，中医药学是顺应自然循“生生之道”的生生之学。新安医家在“生生之道”原则指导下，逐渐形成遵生生之理、养生生之气、用生生之具、显生生之效、明生生之德的医学医案。新安医家注重对人体生理、病理的理解指导其诊疗和养生实践，在临床遣方用药上注重保护和调动人体的生生之气；根据疾病的实际情况，灵活运用药物、针灸、外治等多种生生之具；在药治的过程，治病先治心，以提高生生之效；将生生之德的理念贯彻于临床治疗和预防养生之中，最终形成蕴含着“生生之道”的新安医学医案。

对现存扁鹊医学文献进行整体研究，解读扁鹊医学运用数术构建其医学体系的学术思想、理论价值和现实意义。通过辨析“守数”和数术的关系，勾勒出扁鹊医学切脉、望色、听声、写形技术的基本面貌和内在联系。指出扁鹊学派的切脉、望色、听声、写形是以血脉为生理基础，以明血气为主要目的，以数术为主要架构和特征的医学技术。“守数精明”是对扁鹊医学量化诊疗体系中数术理念和理论的精确概括，理解这种理念和特征是中医转换范式、守正创新的前提之一。

慢性湿疹是临床常见疑难杂病，马骏教授根据慢性湿疹的自身特点用调和致中的理念治疗本病临床疗效显著，总结出慢性湿疹主要病机为湿困脾胃，次要病机为血虚风燥。调和致中、以平为期是本病的治疗大法，其理念源于中医学和法之治，“调”是手段，“和”是方法，“致中”是结果；主要病机与次要病机并非是一成不变的，甚至在某些情况下可能会发生相互转变，临证时动态关注患者不断变化的状态，应谨守调和致中的理念。

目的：基于肠脑轴探讨解毒祛瘀滋阴方拮抗泼尼松致MRL/lpr小鼠海马神经元损伤的可能作用机制。方法：将雌性32只MRL/lpr小鼠分为对照组、模型组、解毒祛瘀滋阴方组（中药组）、盐酸美金刚组（西药组），共4组，每组8只。通过在体诱导海马长时程增强（LTP）分析小鼠海马神经元的损伤程度，以高频刺激（HFS）后的群峰电位（PS）幅度的相对值作为观测LTP诱导情况的指标；Morris水迷宫实验检测各组小鼠的学习、记忆表现；16S rRNA基因测序方法对各组小鼠结肠粪便的菌群进行分析；HE染色法观察海马组织神经元病理学改变。结果：与模型组比较，中药组小鼠PS幅度的相对值显著升高（P<0.01），第4天及第5天逃避潜伏期显著缩短（P<0.01），小鼠海马组织病理改变得到显著改善。结肠粪便16S rRNA基因测序结果显示模型组中拟杆菌门（Bacteroidota）、Odoribacter属和Rikenellaceae_RC9_gut_group属较对照组显著升高，厚壁菌门（Firmicutes）、杜博斯拉菌属（Dubosiella）相对丰度较对照组显著降低，解毒祛瘀滋阴方和盐酸美金刚治疗后显著改善上述菌群的变化。菌群基因功能预测发现其基因功能表达在帕金森病等认知功能障碍相关疾病中上调，在牛磺酸和次黄嘌呤代谢等认知功能改善通路中表达下调；解毒祛瘀滋阴方治疗后下调了肠道菌群基因功能在认知功能障碍相关通路中的表达，上调了认知功能改善相关通路中的表达。结论：解毒祛瘀滋阴方通过肠脑轴改善激素诱导的海马神经元LTP损伤，从而发挥其在系统性红斑狼疮治疗中的增效减毒作用。

香药气味芳香，辛温走窜，善调妇人气血，于北宋妇科领域中应用广泛。《圣济总录》在月经、带下、胎产等不同妇科病的治疗上，结合桂、芎䓖、木香、艾叶等香药各自的特性以合理选用。另通过生制两用、忌火制法的特殊处理，或巧用芎䓖类香药药对，或用酒佐助香药以增益香药疗效；通过调控香药剂量，或配伍益气、养血之品以缓香药燥烈之弊，使香药更好发挥活血通经、升提止崩、化湿除浊等功效。

络玄府作为络脉系统的微观结构单元，与玄府、络脉共同构成人体三维网络系统，其核心功能是通过“聚散-开阖”双轴机制实现形气转化与精微输布。文章在前期生理机制研究基础上，进一步阐明其病理特征：络玄府郁闭是疾病发生的起始环节，“聚散失司”与“开阖失度”是疾病发展的关键环节。笔者试提出以“开达络玄府”为核心治则，以“调气和形、宣通疏导”为核心治法；针对不同病理产物，辅以补虚导滞、利湿化水、清热泻火、豁痰涤浊、活血解毒等随证治法；加之虫蚁剔络改善微循环障碍等特色治法，三法齐下共达络玄府，从而突破传统玄府仅主气液流通的局限，应对单纯开通可能存在“开通后不荣”“开通后为害”的问题，建立形气转化的微观调控机制和“聚散-开阖”双轴论治体系，为临床疑难杂症的治疗提供新思路。

文章运用一气周流，首先阐述不同程度肝气运行失常相应的五味治法，轻者仅及本脏且病位表浅，其升发不及者治以辛散，升发太过者治以酸敛，肝精气亏虚治以甘补；重者兼及他脏或层次较深，其升发不及者配以咸味渗泄，升发太过者配以苦味降泄，或配甘味枢转中土。其次，结合例证阐述肝五味补泻的临证应用，根据肝气升发太过、不及和相兼为患的三种类型，以及肝气病位与范围4个方面的个性特征，精准选用相应作用部位与范围、作用方向和态势的药物。文章系统阐释了肝五味补泻理论与应用思路，临证知常达变，方可提高肝气运行失常病证的治疗效果。

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌紊乱疾病，严重影响生育期女性的生殖机能。国医大师肖承悰教授从医数十载，继承燕京萧氏医学和合灵动学术思想，创新发展，认为PCOS以肾虚为本，病理因素涉及痰湿、瘀血等，以肾虚痰瘀为主要病机，提出应把握生化之真机期，顺应阴阳转化。治疗以补肾祛瘀化痰为主，注重元真内守，通过和合阴阳促进卵泡的生长发育及成熟；在真机期重视“灵动”，遣方用药时加以活血助动类药，以期阴阳交感、重阴转阳。

文章总结临床基于五维辨治理论应用静顺汤诊治心力衰竭的经验。静顺汤原载于陈无择《三因极一病证方论》中的太阳司天方，文章从运气时空、病证方证、人体体质、疾病药理和药物效价维度，详述静顺汤应用于寒湿运气病机之心力衰竭的相关经验。运气时空维度参合司天在泉、主客气、开阖枢时相论、运气靶药对药等，病证维度参合病机、证素、方证、药证，人体体质维度参合运气禀赋体质、中医体质，疾病药理维度参合中药功效、现代药理，药物效价维度参合药量、药效、制法。秉持天人合一的致病观、治病观和未病观审证求因，在五维辨治体系下应用运气方药，以达临证“明辨五维，会治五效”。

肝纤维化（HF）是各类慢性肝病进展至肝硬化、肝癌的关键病理阶段，严重危害人类健康，目前临床缺乏特效治疗手段。文章首先论述了肝肠轴作为肠道及其微生物群与肝脏间的双向调控网络与HF的发生发展关系，其次肠道屏障损伤、肠道菌群失衡及胆汁酸代谢紊乱作为肝肠轴功能异常的表现，是加重HF的重要机制，此外，中医药凭借多靶点、多途径的独特优势，在调控肝肠轴稳态防治HF方面展现出显著潜力。文章从中医药通过调控肝肠轴稳态，如修复肠道屏障、调节肠道菌群丰度及多样性、改善胆汁酸代谢等抑制HF的研究进展作一综述。

艾滋病骨质疏松症是影响HIV感染者生活质量的常见并发症。现代医学认为其发病与HIV直接作用、抗病毒药物、慢性炎症、肠道菌群紊乱等多因素相关。中医将其归属“骨痿”范畴，病机以“肾虚”“血瘀”为核心，治疗多从补肾健脾、活血壮骨入手。文章在综述中西医认识及现有治疗方案的基础上，指出当前研究在病机阐释、临床设计、药物研发等方面存在的不足，并提出未来应从理论、临床、实验及新药研发等多维度开展系统研究，以构建和完善中医药防治艾滋病骨质疏松症的诊疗体系。

检索并梳理近年来针灸治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的相关文献，发现针灸疗法的临床疗效较为明确，但其肠道屏障功能障碍、胃肠动力异常、内脏高敏感、肠道炎症、免疫功能改变与菌群失调、中枢感觉异常和神经内分泌紊乱、社会心理因素等多种作用机制间的相互关系还需进一步深入挖掘。笔者认为仍需要从系统生物学角度加强对多环节、多靶点、多组分间相互作用和相互协调的研究，为针灸治疗IBS-D的机制提供新的思路和研究途径。

目的：基于子午流注理论探讨高血压患者全天平均血压最大值的时辰分布规律，为预防治疗高血压极大值给予相应的理论依据与诊疗思路。方法：回顾性收集2023年1月1日—2023年12月31日于中国中医科学院西苑医院行24 h动态血压检查的患者，筛选有效病例1 642例，按照年龄、性别、高血压级别、合并病进行分层统计，采用t检验及χ²检验分析各分层患者的动态血压数据，归纳总结各分层患者全天平均血压最大值所在时辰与对应经络的分布情况。结果：青年组全天最大平均动脉压更高（P<0.01）。男性组年龄更低（P<0.01）。高血压3级组全天最大平均动脉压更高（P<0.01）。高血压合并肾病组全天平均动脉压平均值更高（P<0.01）。高血压患者的全天最大平均动脉压主要在辰时、酉时出现。结论：重度高血压多发于年轻男性患者。原发性高血压与合并脑病、肾病患者更易出现血压极大值。高血压患者主要在辰时与酉时出现血压极大值，辰时取阳明经穴选归阳明经的中药；酉时取少阴经穴、选归少阴经的中药，按辰酉时治疗高血压疗效更佳。

目的：基于系统文献分析，运用德尔菲法和层次分析法，构建阿尔茨海默病（AD）虚损瘀毒证的诊断标准初稿。方法：检索中国知网、维普、万方等中文数据库，提取整理文献相关信息，形成初步四诊条目池；制定德尔菲法专家问卷，分析专家意见集中程度和协调程度，确定诊断指标；层次分析法专家问卷通过计算各诊断条目所占权重，确定诊断标准初稿的主症、次症、舌象和脉象。结果：全国共有89位专家参与了本次研究问卷调查，通过筛选各指标得分均值、变异系数、满分比、权重系数等参数，得到诊断指标16个。最终得到主症2项：智能缓慢减退、进行性加重，神疲困倦；次症8项：神情呆滞、面色晦暗、腰膝酸软、头晕耳鸣、肌肤甲错、口唇紫暗、夜尿频多、便秘；舌象4项：舌暗、舌有瘀斑瘀点、舌下脉络紫红或紫暗、舌苔厚腻；脉象2项：脉弱、脉沉细。课题组内部认可度较高的诊断标准判断条件为：具备2项主症、任意3项次症，符合舌脉标准。结论：本研究经过2轮德尔菲法和1轮层次分析法问卷调查，基本形成AD虚损瘀毒证的诊断标准初稿。

目的：探究健脾益肾助孕方孕前干预后对复发性流产小鼠着床期Th1/Th2、Treg/Th17免疫的影响。方法：将48只雌性CBA/J小鼠随机分为4组：正常妊娠组、模型组、西药组、中药组，分别与雄性BALB/c小鼠、DBA/2小鼠交配建立相应动物模型，以阿司匹林肠溶片为对照，采用健脾益肾助孕方于合笼前灌胃给药3个动情周期，观察各组小鼠孕14天胚胎吸收率，采用CBA法检测小鼠孕5天外周血清中细胞因子（IL-17、TNF-α等）水平，流式细胞术检测小鼠孕5天脾脏组织中Th1、Th2、Treg、Th17细胞比例，免疫组化法检测小鼠孕5天子宫组织中Foxp3、IL-17A的阳性细胞率，Western Blot检测小鼠孕5天子宫组织p-STAT5蛋白表达水平。结果：与模型组比较，中药组小鼠胚胎吸收率显著下降（P=0.006），孕5天时外周血清细胞因子水平显著下降（P<0.05），脾脏Th1、Th2、Th17细胞比例均减少（P<0.05），Treg细胞比例及Th1/Th2比值增加（P<0.05），Treg/Th17比值呈现升高趋势；子宫组织中Foxp3阳性细胞率显著升高（P<0.05），IL-17A阳性细胞率显著下降（P<0.05），p-STAT5蛋白表达显著增加（P<0.05）。结论：健脾益肾助孕方孕前干预后可能通过纠正RSA小鼠着床期Th1/Th2、Th17/Treg免疫的异常，从而有助于后续妊娠的维持以降低胚胎吸收率。

目的：分析真实世界下河南省上蔡县艾滋病住院患者人口学特征、抗病毒治疗情况、中医证候学特征。方法：将2011年1月—2017年11月上蔡县中医院6 095例首次入院的艾滋病患者住院信息进行提取，构建数据库，并进行溯源核对，运用SPSS 25.0和Excel 2023进行频数和率的分析，运用χ²检验进行组间分析。结果：河南省上蔡县艾滋病住院患者中，有偿献血为主要感染途径；89.3%（5 329/5 970）的艾滋病住院患者在2000—2010年检测HIV抗体呈阳性；艾滋病住院患者中合并高血压者占比17.7%（1 077/6 095），合并肝炎者占比17.4%（1 063/6 095），机会性感染常见肺部感染占比4.1%（248/6 095）；70.9%（4 124/5 816）的艾滋病住院患者坚持HAART，其中58.3%（2 403/4 124）的艾滋病住院患者应用当时的HAART二线方案；CD4⁺T计数≤200个/mm³占比32.1%（1 074/3 343）。艾滋病住院患者刻下症常见乏力、纳呆、头晕、四肢困重等；淋巴结肿大、皮肤损害（丘疹、疱疹）为常见体征。舌色常见淡红舌、红舌及淡白舌；苔质常见薄苔、腻苔及厚苔，苔色常见白苔及黄苔；脉象常见细脉、沉脉及弦脉。中医证型最常见气血阴阳俱虚证。艾滋病住院患者证型与CD4⁺T有相关性，CD4⁺T计数>350个/mm³时主要为实证，≤200个/mm³时主要为虚证。结论：本研究结果为艾滋病中医辨证施治、临床诊疗路径优化及针对性防控策略制定提供了数据支撑。

由于全球老龄化加重，血管性认知障碍的发病率逐渐提高，总结提炼治疗该疾病的有效方剂对于血管性认知障碍的防控具有重要意义。对于该病的中医病机目前中医主流学术思想是肾虚血瘀致病，滋肾活血方是国医大师刘祖贻拟定的经验效方，临床疗效显著。其临床和基础研究表明，滋肾活血方可以通过调节自噬、调节神经递质、改善缺氧缺血状态、抗神经炎症反应、改善神经细胞氧化应激损伤、拮抗神经元凋亡、促进神经元新生、调节线粒体形态等方式来治疗血管性认知障碍。通过查阅近年文献，综述滋肾活血方治疗血管性认知障碍的临床应用及基础研究进展, 为其进行更为深入的研究提供基础。

目的：基于超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱法（UPLC-Q-TOF MS），定性分析藏药仁青芒觉。方法：采用Agilent ZOBRAX SB-C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm，5 μm），流动相0.1%甲酸水溶液（A）-0.1%甲酸乙腈（B）梯度洗脱等，通过保留时间、精确相对分子质量、质谱碎片离子等信息，结合自建数据库，与对照品及文献数据进行比对，对仁青芒觉中化学成分进行分析。结果：从仁青芒觉50%乙醇溶液中共鉴定166个化学成分，其中包括黄酮类化合物53个，酚酸类化合物32个，生物碱类化合物17个，萜类化合物22个，蒽醌类化合物13个，其他类化合物29个，其中通过对照品对照保留时间、精确质量、碎片离子特征完全匹配准确鉴定化合物19个。结论：该研究对仁青芒觉中的化学成分进行了较全面的分析鉴定，为仁青芒觉的药效物质与质量控制研究提供了科学支撑。

目的：探究中国老年人慢性病共病模式与药用植物消费的关联。方法：数据源于“中国老年健康影响因素跟踪调查”2018年横断面数据，研究选取全国参与调查的23个省（区、市）中15 442名完成药用植物消费问卷、自我报告疾病等问卷调查数据的65岁以上老人为研究对象。采用SPSS 26.0软件进行方差分析、χ²检验和多因素Logistic回归分析。结果：纳入老人平均年龄为（85.60±11.61）岁，83.7%（12 920/15 442）的老人偶尔及经常消费药用植物。单一慢性病共病模式中，患2种及以上慢性病共病率为53.4%；复杂慢性病共病模式中，简单慢性病、轻微复杂慢性病及重大复杂慢性病共病组的患病率分别是10.2%（1 576/15 442）、39.3%（6 068/15 442）、17.2%（2 659/15 442）。在调整混杂因素后，单一慢性病共病模式中，患2种及以上慢性病与偶尔及经常消费药用植物呈正相关（OR=1.45，95%CI [1.30，1.61]，P<0.001）。而复杂慢性病共病模式中，相比于相对健康组老人，简单慢性病共病组、轻微复杂慢性病及重大复杂慢性病共病组的老人均与偶尔及经常消费药用植物呈正相关，消费频率分别增加了32%、34%和56%（P<0.01，P<0.001）。亚组分析显示，单一和复杂慢性病共病模式中，男性、65~80岁和获得充足医疗服务老年人群的药用植物消费频率分别显著高于女性、>80岁和未获得充足医疗服务的老年人群（P<0.001）。结论：中国老年人群慢性病共病模式及患病数量与偶尔及经常消费药用植物密切相关。

筋层多维性是经筋病针刺方向选择的重要依据。文章从筋层多维性特征出发，论述筋层在形态分布和病变性质上的多维性；并着重分析了局部多针刺、单穴多向刺及以经筋-经络为主的远端刺等经典经筋刺法的针刺方向应用规律；提出刺入点、靶点对针刺方向的决定性影响及基于皮肤进针角度的选择，为经筋病的针刺手法应用提供新的思路。

文章介绍赖新生教授基于通元疗法运用分期辨证针药结合论治乳腺增生病的临床经验。乳腺增生病又称乳腺结构不良，属中医“乳癖”“乳栗”“乳核”范畴，赖新生教授认为，乳腺增生病机以肝郁脾肾两虚、冲任失调为本，于标表现为气滞、血瘀、痰凝等，于局部则产生气、血、痰、湿、瘀胶结的病理产物，治疗根据乳房经前充盈经后疏泄的特点，以月经周期疗法为思路分期论治，治疗当月经前期注重疏肝理气、活血化瘀兼柔肝消滞，月经后期注重健脾益气补血、调补肝肾、调摄冲任，兼化湿除痰、软坚散结，同时针药结合辨证施治，达到分期辨证结合、标本兼治之目的。

目的：观察养荣润下法穴位贴敷联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法：采用随机数表法将66例出口梗阻型便秘患者分为观察组和对照组，每组33例。观察组接受穴位贴敷联合生物反馈治疗，对照组则只接受生物反馈治疗。于治疗前、治疗4周后对两组患者便秘症状、心理状态进行评分，并检测肛门直肠动力学指标变化情况。结果：观察组在每周排便频率、便秘症状评估和心理状态评分方面的改善以及肛门直肠压力参数的改善显著优于对照组（P<0.05）；观察组的显效率为54.5%（18/33），总有效率达到97.0%（32/33），显著高于对照组的21.2%（7/33）和75.8%（25/33）（P<0.05）。结论：养荣润下法穴位贴敷联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘具有协同作用，其疗效优于单纯生物反馈训练。

中医传统理论认为五味为辛、甘、酸、苦、咸，并将“涩附于酸”，亦云“涩为酸之变”。长久以来涩、酸联系紧密，作用相似，导致涩味中药的特色研究较为匮乏。文章通过对涩味、酸味中药进行归纳总结发现涩味与酸味中药的性能、临床应用类而不同，涩味中药重收敛，酸味中药重解毒清热生津、轻收敛。对涩、酸味中药性能、临床应用特点的统计归纳，为厘清涩味和酸味的殊同，丰富和完善涩味理论提供了依据，并为涩味中药的临床应用提供了参考。

“同气相求”这一哲学概念源于《易经》，对中医经典理论构建和应用产生重要影响，体现在万事万物间的普遍联系和相互作用中，揭示了事物之间的相似性、亲和性和互补顺应性。文章从微观视角出发，聚焦干细胞再生医学，系统论述了组织器官修复再生中代偿性增生、成体干细胞活化和成熟细胞去分化三大修复过程与“同气相求”效应的相关性，并扩展到干细胞（含衍生细胞）移植治疗中原位驻留和异位归巢等生物学行为与“同气相求”效应的一致性。进而锁定“气的发生-气的响应-同气相求”演变过程，深度理解干细胞移植修复组织损伤的微观机理，在“同气相求”指导下推进中医药和再生医学的交叉融合，为中医再生医学新学科的建设和临床应用提供理论支持。

目的：探讨“舒筋活络”推拿法对骨关节炎（OA）滑膜炎症及软骨降解的调控作用及机制。方法：结合标准化的推拿方案和现代技术，制备推拿介质形成“舒筋活络”推拿体系，将30只8周龄的雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、单纯推拿组、复方推拿组和“舒筋活络”推拿组，采用苏木精-伊红染色（HE）、末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记（TUNEL）和蛋白质印迹（WB），系统评估滑膜和软骨的组织学变化、细胞凋亡情况及炎症、疼痛、血管生成、软骨降解相关蛋白Cox-2、IL-1β、TNF-α、VEGF、ADAMTS-5的表达情况。结果：与正常组比较，模型组滑膜组织明显增生和血管生成，软骨组织明显退化，软骨细胞凋亡增加，Cox-2、IL-1β、TNF-α、VEGF和ADAMTS-5蛋白表达显著增加（P<0.01）；与模型组比较，各治疗组的滑膜增生、软骨退化和细胞凋亡情况均有所缓解，Cox-2、IL-1β、TNF-α、VEGF、ADAMTS-5蛋白表达水平显著降低（P<0.01，P<0.05），其中“舒筋活络”推拿组效果最为明显（P<0.01，P<0.05）。结论：“舒筋活络”推拿法在减轻OA滑膜炎症和软骨降解方面表现出更明显的效果，在OA治疗中具有潜在的应用价值，其可能通过调控炎症、疼痛、血管生成、软骨降解相关蛋白的表达机制发挥作用。