类器官技术作为一种新型三维培养模型，能够较好地保留来源组织的结构特征、功能状态及肿瘤异质性，在疾病机制研究、药物筛选和个体化治疗中展现出重要价值。近年来，类器官在中医药疗效评价、中药活性成分筛选、个体化治疗及新药研发等方面展现出良好的应用前景。文章就类器官在中医药领域中的应用做一总结，特别分析了有着研究前景的同病异治和肿瘤异质性的关系，并就如何利用类器官研究二者的关系及进行中药筛选展开了思路探讨。
中医学思维植根于中国传统哲学而自成体系，与现代医学思维存在显著差异，这本属中医的特色与优势。然而当前对中医传统思维的否定、非议甚至贬低屡见不鲜，中医人才培养亦出现“非中非西”的困境。究其根原，正在于对中医思维模式的忽视。文章剖析中医思维在唯物、唯心与唯象视域下的内涵，明确其以物取象，以心成象的认知过程，揭示其本质为心物一元的唯象思维。通过对中医思维本质特征的分析，以学术争鸣的态度从思维模式上纠正当前中医学西化倾向，以期推动学界对中医本质及思维的探讨，为当代中医学术发展提供方向指引。
根据《黄帝内经》原文，系统梳理五色诊的理论依据与哲学基础。其理论依据可概括为“解剖位置对应”和“证候特征应象”，哲学基础分世界观与方法论，形气神生命模型和病因病机观念构成了世界观基础，内求体悟与外察验证相结合的研究路径则构成了方法论基础。凭藉对生命现象的敏锐洞察，医家将司内揣外和司外揣内的认知方法综合应用于面部望诊领域，最终总结出五色诊体系。文章阐明了五色诊的底层原理和技术发端，不仅有助于望诊的学术传承工作，也从理论联系实际的角度充实了中医原创思维的方法论研究。
文章将水谷传化过程分为三个环节：水谷传送、水谷腐熟以及水谷变化。水谷传送涉及的脏器有咽、食管、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱等；水谷腐熟的场所是胃，功能由中焦来完成，且脾之阳气、心之君火、肾之真火、肝之相火等均参与腐熟过程；水谷变化意为水谷化生为气、血、津、液等精微物质供人体使用。水谷传化作为中医脏腑功能之一，由脾胃、肝胆、心小肠、肺大肠、肾膀胱、三焦共同参与完成。文章初步建立了一个“五脏共主”的中医水谷传化系统，使该脏腑功能更加系统化和具体化，以冀为当今中医基础理论的研究提供新的思路和方向。
“按之快然”理论肇始于《黄帝内经》相关记载，蕴含了较为丰富的医学与哲学内涵。文章围绕“按之快然”所体现的愉悦感生成机制，从皮肤-大脑反馈、腧穴-大脑效应及腧穴-脑影像学关联三个维度进行系统论述，旨在从中西医结合视角阐明其理论内涵与生物学基础。在此基础上，提出将“愉悦”体验作为针灸、推拿按摩及腧穴研究的重要观察维度和功能表征，不仅有助于深化对腧穴本态特征的认识，也有助于揭示针灸、推拿按摩等体表刺激疗法发挥效应的相关机制，从而为深化体表刺激疗法的理论认识、推动体表医学的中西医融合发展提供新的研究思路与理论支撑。
本研究基于律历合一科学体系，首创性构建《黄帝内经》橐龠身体气机三维模型：①空间维度确立“躯壳（橐）-脏腑（龠）”表里动态结构，五脏以经脉输布营血、以三焦水道输布卫津至形体躯壳，实现“龠动橐应”联动；②时间维度揭示卫气遵循律历周期（昼夜/四时/月相）在躯壳作节律性盈缩，奠定天人相应基础；③气化维度解析五脏协同输布系统宣发营卫气血至形体躯壳的动力机制，以及“营卫-血”的分工协同。该模型为“开阖枢”等理论提供可操作生理框架，彰显“天人相应”的律历本源。临床启示方面，模型将气机障碍归结为“龠动-橐应”失调机制，并以五苓散证和圣愈汤证来举例说明。模型系统整合经典气论，为“调脏治形”提供机制诠释。
目的： 评价抗纤缓急方对肺纤维化急性加重（AE-PF）小鼠的疗效，并从巨噬细胞活化角度探讨其作用机制。方法： 180只雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白组（Control组）、肺纤维化组（PF组）、肺纤维化急性加重组（AE-PF组）、抗纤缓急方正常剂量组（KHF组）、抗纤缓急方低剂量组（KHF-L组）、醋酸泼尼松组（PAT组），每组30只。通过多次不同剂量气管滴注博来霉素方法制备AE-PF小鼠模型。各组分别给予相应药物灌胃，于第59、63、70天分批采样。运用肺CT、肺功能、HE与Masson染色、羟脯氨酸（HYP）含量测定、ELISA法等评价小鼠肺功能和肺纤维化程度。结果： 与AE-PF组比较，KHF组、KHF-L组与PAT组肺功能指标（MVB升高、Ti降低）显著改善（P<0.05，P<0.01），肺组织病理损伤减轻（P<0.01，P<0.05），HYP含量降低（P<0.01，P<0.05），支气管肺泡灌洗液中细胞总数、IL-6含量、TGF-β含量及CD206+细胞数均显著减少（P<0.01，P<0.05）。结论： 抗纤缓急方对AE-PF小鼠疗效显著，可通过抑制巨噬细胞活化改善AE-PF。
目的： 探讨当归补血汤传统汤剂与配方颗粒之间的主要化学成分及其补气养血作用的药效差异。方法： 超高效液相色谱仪（UPLC）检测当归补血汤传统汤剂及配方颗粒指纹图谱共有峰的相对含量。将大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组、传统汤剂组和配方颗粒组。预给药7 d后采用“尾静脉放血、腹腔注射环磷酰胺及隔日限食”的方法建立气血两虚模型，同时灌胃给药。观察大鼠的一般体征，于末次给药2 h后取材计算脾脏指数、胸腺指数，检测负重游泳时间、外周血象、骨髓有核细胞数，采用ELISA法检测最佳条件下各组大鼠血清样本中白介素-2（IL-2）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、肝脏中促红细胞生成素（EPO）含量，生化法检测血清中乳酸含量。结果： 与传统汤剂比较，当归补血汤配方颗粒的大部分化学成分含量降低。与模型组比较，传统汤剂及配方颗粒组大鼠体质量出现明显恢复（P<0.05）；负重游泳时间出现回升（P<0.01）；白细胞数量虽不具有显著性差异，但呈现恢复趋势，红细胞及血红蛋白数量均出现明显恢复（P<0.01）；骨髓有核细胞数均显著增加（P<0.05）；胸腺指数显著上升（P<0.01），脾脏指数有所恢复，但不具有显著性差异。同时，传统汤剂及配方颗粒均可有效下调气血两虚模型大鼠的血清乳酸水平，上调大鼠血清IL-2、GM-CSF及肝脏EPO水平（P<0.01）。此外，与配方颗粒组相比，传统汤剂组对气血两虚大鼠补气养血的效果较好，但两者的药理作用差异较小。结论： 当归补血汤两种药物形式均具有良好的补气养血作用，其中传统汤剂组效果较好，这可能是因为传统汤剂组含量升高的成分中含有促进造血功能恢复的有效成分，配方颗粒组含量升高的成分不是药效差异的主要成分，但两种药物形式的药效作用差异较小。
传统文化里“天”被视为万事万物的主宰，“通天”在《黄帝内经》中富有深厚的内涵。文章拟从“通天”基本含义、理论阐述、理论形成渊源及理论应用四个方面对之进行探究，深入挖掘“通天”一词所富有的隐喻及内涵思想，意在为《黄帝内经》天人理论体系的继承与完善提供新路径，并为今人临床运用“通天”去预防、诊治疾病提供更为完善的理论指导。“通天”作为中医学天人关系探讨之初始理论，在历史发展的长河中从未泯灭，只是随着人们对天人关系的探索逐渐融于更为具体化的中医天人理论体系之中，因此才形成了中医学独特的天人理论。
青光眼是一类以特征性视神经损伤和视野缺损为主要表现的不可逆致盲性眼病。中医在稳定青光眼的眼压和保护视神经方面展现出明显优势。由于青光眼的病变往往局限于眼内，传统四诊往往难深入，因此需借助微观指标作为补充。本研究整合眼压、实验室指标及现代医学影像学作为中医辨证的客观补充，系统分析青光眼微观变化与证候的关联，为深入理解青光眼的病理生理机制及其与证候之间的联系提供思路。从而希望为临床实现精准诊断、动态检测、选方用药的目标，进一步发挥中医学在预防和早期干预方面的优势，也有助于推动中医学在青光眼治疗领域的规范化发展。
脊柱退行性疾病的核心病机属“筋痹-骨痿”范畴，传统“骨损为本”理论难以阐释其渐进性病理演变。孙树椿教授基于《黄帝内经》“宗筋主束骨而利机关”理论，创立“筋骨动态平衡”学说，提出“筋伤为始动之因、骨损为渐积之果、气血逆乱为病机枢轴”的三维病理观，揭示“经筋失束→骨节失稳→关节功能障碍”的渐进性传变规律。据此构建“衡-损-紊-变四阶病机传化模型”，系统阐释“经筋失衡→筋损及骨→气血紊乱→骨节退变”的动态演变过程，并建立对应的四阶段防治技术体系，将《素问》“上工治未病”思想转化为结构化临床路径。
国医大师余瀛鳌是我国著名的中医临床文献学家，其主张的“通治方”是在辨病论治与辨证论治相结合的基础之上，确立基本治法后，根据长期的临床经验对具体疾病所选用或拟用的通治方剂。现代医学中的多种慢性肾病，余老认为都可以参考中医水肿病来治疗。脾肾虚衰，发为水肿，治疗上以健脾益肾治本为主，宜淡渗利水、行气通阳以治其标，配合清肾泄浊、清肾通络等方法。治疗大法为健脾益肾、通络利水。拟定通治方为“益肾健脾通络汤”，临床应用颇有验效，值得进一步研究和推广运用。
随着影像学技术发展，胰腺囊性肿瘤的检出率明显增加，并且部分类型存在潜在恶性可能。笔者认为胰腺囊性肿瘤的发生发展及病机证候的变化规律与阴火理论密切相关。脾胃气衰，气机升降失调为其内生之因，气火失调，痰气瘀结于胰腺为其生长提供环境条件，阴火燔灼内炽为其恶变复发提供动力。中医药在防治上当基于阴火理论对胰腺囊性肿瘤病机演变的认识，结合病患心理及西医治疗手段，根据患者体内“邪正交争”及整体与局部“虚实”状况，进行分期论治，精准干预疾病发生发展的关键时间节点，为中医药防治胰腺囊性肿瘤提供新思路。
基于中医“浊邪害清”理论，总结熊磊教授运用芳香化浊、通阳开窍法治疗青少年抑郁症的学术观点及临证经验。认为郁病的关键病机是五脏气血不和，浊邪蒙蔽清窍，中医芳香疗法可行人体一身之气血，振奋阳气，化阴浊之邪，契合青少年抑郁症病机，故常应用芳香化浊、通阳开窍法治疗本病。治疗主张分期论治，郁初多病在气，重在芳香理气醒脾、豁痰解郁；郁久及血，损伤阳气，重在芳香活血、振奋阳气。并配合吸嗅等外治法，内外合治，恢复人体升清降浊功能，使气血同调，郁病乃解。
文章介绍武维屏教授运用痛泻要方治疗慢性咳嗽的经验。武教授认为慢性咳嗽病机与肝、脾相关，核心病机为外风引动，肝、脾、肺气机失调，内生风、痰、郁、虚、瘀并见。痛泻要方本为调和肝脾、治疗痛泻之剂，武教授拓展其应用，临床通过运用痛泻要方加味，以疏肝健脾、理肺止咳治疗慢性咳嗽，疗效显著，为慢性咳嗽的治疗提供新思路。
肺癌的病因病机虚实夹杂、表里相兼，肺与肾在生理、病理上相关联。肺癌的关键病机为气阳虚陷、肾寒精竭，其中气阳虚陷是肺癌转移的病理基础，肾寒精竭为其发病之源。立足五期演变理论的“寒期”与《黄帝内经》“诸寒收引，皆属于肾”理论，创新提出“肺-三焦-肾”轴，并基于“肺-三焦-肾”轴从内外“寒”探讨肺癌转移的病因病机。并从扶肺卫、升陷气以预防癌毒从肺部向外转移，通三焦、助气化以清除处于转移途中的癌毒，以及益肾精、固元气以守诸脏、阻止癌毒留舍转移三个方面探讨肺癌转移的临证辨治，望以此丰富五期演变内涵，为肺癌转移的防治提供临证辨治方向。
基于中医有关瘀毒、传舍的相关理论，结合胰腺癌侵袭性强、易发生转移的特点，在继承全国名中医朴炳奎教授学术思想，总结其临床诊疗体悟的基础上，团队提出胰腺癌肝转移“瘀毒传舍”理论。“传舍”是指病邪渗灌血脉、循经入络、脏腑相传的发展过程。胰腺癌具有器官特异性转移特点，远处转移中肝转移最为常见。围绕“化瘀解毒”的整体思路，结合瘀毒阻滞气机、阻遏血运、阻抑正气的病机本质，从行气化瘀、消积解毒角度立法，为中医药延缓胰腺癌肝转移提供一定的理论依据和思路借鉴。
近年来我国儿童青少年肥胖率逐年上升。文章基于治未病理论和文献检索及评价、专家访谈、专家问卷调查、专家论证会、公开征求意见等流程，制定了《儿童青少年肥胖治未病干预指南》，提出了儿童青少年肥胖的范围、术语和定义、流行病学、危险因素筛查、体质辨识、中医病因病机、诊断标准、干预措施、健康教育等，旨在为儿童青少年肥胖的治未病干预措施提供重要参考。
艾灸疗法是临床上常见的一种特色疗法，在临床中应用广泛。近些年，艾灸量-效关系越来越受到学者们的关注。艾灸作用的量-效关系主要包括施灸“壮”的量-效关系、组方穴位的量-效关系、艾灸作用的时-效关系等。当前研究亦存在一些不足，与灸法相关的标准较少，灸疗从灸材、灸具到灸法的具体操作尚缺乏标准，在一定程度上阻碍了艾灸量-效关系的发展，亟待灸法标准化的形成。文章归纳总结近些年艾灸作用量-效关系的相关研究，以期厘清艾灸量-效关系，拓展灸法临床应用思路，为灸疗客观化及标准化的发展提供借鉴。
多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科常见的内分泌代谢性疾病，超过60%的PCOS患者超重或肥胖，而PCOS伴肥胖的女性抑郁症患病率很高，可能是由PCOS症状加重、体内激素水平变化或这两种因素共同作用的结果。PCOS伴肥胖的抑郁症是一个多因素、多机制的复杂疾病。PCOS伴肥胖诱发抑郁状态的过程中，炎症反应、胰岛素抵抗、自噬异常和神经递质异常等多个信号通路相互作用，共同促进了抑郁症的发生和发展。文章聚焦于PCOS伴肥胖与抑郁症通路相关性的研究，对于开发新的治疗策略具有重要意义。
结直肠癌（CRC）是一种常见的消化系肿瘤类型，具有危险性高、病死率高的特点。现代治疗方式面临着不良反应多、治疗抗性等的限制，导致治疗效果不甚理想，所以寻找新的治疗方式仍然迫在眉睫。有氧糖酵解在肿瘤的发生发展过程中扮演重要角色。糖转运蛋白（GLUT1）、限速酶[己糖激酶1（HK1）、己糖激酶2（HK2）、磷酸果糖激酶1（PFK-1）、丙酮酸激酶2（PKM2）]、乳酸脱氢酶（LDHA）、缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、转录调节因子（c-Myc）等在调控CRC有氧糖酵解过程中起到重要作用。中药因其含有多种单体以及多靶点的特点，在抗CRC方面相关研究较多，近年来，中药通过调节有氧糖酵解过程抗CRC的相关研究日益增多，并且显露出较大的潜力。中药以组方和单体的形式通过调节GLUT1、限速酶（HK1、HK2、PFK-1、PKM2）、LDHA、HIF-1α、c-Myc抑制CRC的有氧糖酵解过程，起到限制肿瘤细胞的能量供应，进而抑制肿瘤细胞增殖、迁移和治疗抗性。文章综述了中药组方、单体通过调节有氧糖酵解抗CRC的相关研究，以期为CRC的治疗和中药的开发利用提供思路。
血管内皮损伤是动脉粥样硬化进程中的始动环节，是危害绝经后女性心血管健康的关键因素之一。因此，改善血管内皮功能对于预防绝经后心血管疾病具有非常重要的意义。通过梳理中医药干预绝经后血管内皮损伤机制的研究，发现单味中药葛根、丹参、川芎、木豆、蒲黄、西洋参、淫羊藿以及以滋补肾阴、温补肾阳、育阴潜阳、交通心肾、补肾活血、滋阴清热立法的中药复方能够通过减弱炎症反应、抗氧化应激、抑制凋亡、调控同型半胱氨酸、影响血脂代谢和促进血管增生等多种机制，发挥血管内皮损伤的保护作用。
恶病质是肺癌患者最常见的并发症之一，可导致抗肿瘤治疗的反应性及耐受性降低，影响患者生活质量以及生存时间。肺癌恶病质的常规西医治疗包括药物治疗（如孕激素类药物）、营养干预、康复锻炼、心理支持等。基于癌性恶病质的复杂性和多样性，目前认为任何单一疗法都无法达到完全控制恶病质进展的目的，而多学科的综合治疗模式是未来临床探索的主要方向。中医认为正气不足是肺癌恶病质的发病基础，湿、痰、瘀、毒是其主要病理因素，治疗上多以扶助正气为基本原则，同时配合祛湿、化痰、逐瘀、解毒等法以祛除病邪。中医药在改善肺癌恶病质患者食欲、调节炎性水平、维持体重以及提高生活质量等方面显示出整体调节、综合治疗的优势。基于中医药多通路、多靶点、个性化的治疗模式以及作用特点，中医药有望成为肺癌恶病质多模式管理中的重要组成部分。
抑郁症是一种广泛存在的情绪障碍性疾病，是危害全球的公共卫生问题。抑郁症动物模型虽在研究中取得显著进展，但仍不完善。文章通过分析抑郁症的发病机制，深化中医对抑郁症的理解，以动物模型为研究对象，着重探讨中医不同证候抑郁症模型，并评估这些证候模型构建方法、评价指标的优缺点，阐述未来研究方向，以期优化抑郁症中医证候模型构建和评价体系。
江西省作为我国柑橘主要生产地区之一，其特色树种樟头红果实的皮具有药用价值，曾与广东新会陈皮齐名，市场前景广阔。通过全面梳理有关樟头红陈皮的文献，文章系统综述了樟头红陈皮概况、种植、采收加工、炮制工艺、化学成分和药效研究5个方面的研究进展。为运用现代分析手段剖析樟头红陈皮炮制机理、制定樟头红陈皮饮片质量标准提供科学依据，推动樟头红陈皮产业和品牌发展，打造樟树道地药材又一张新名片。
连翘是我国常用大宗中药材，生物碱作为连翘的次级代谢产物，具有良好的抗炎、抗病毒活性，近年来也越来越受到科研人员的关注，但目前对连翘生物碱的研究还不够系统。文章系统梳理了连翘生物碱的结构类型、提取纯化工艺及生物活性等研究成果，归纳了不同结构类型生物碱的特征与分布差异，总结了现有提取分离技术的适用场景与优化方向。同时指出当前研究在水溶性生物碱发掘、体内活性验证及作用机制阐释等方面存在不足，以期为连翘生物碱的深度开发、新型天然药物筛选及连翘资源的综合利用提供科学参考与理论支撑。
丸、散剂是中医临床治疗内科五脏疾病的重要剂型，送服法是其发挥疗效的关键环节。除温水外，选择更合适的特殊送服汤剂，可有效提高主方疗效。文章通过研究《圣济总录》中五脏疾病虚实证型送服汤剂的不同选择，提出：肝（肾）阴虚可用盐汤；肝（心）热实可用竹叶汤；心气虚、心阴虚可用人参汤；心（肺）热实可用麦冬汤；脾阳虚、脾风寒可用生姜汤；脾气虚湿滞可用陈皮汤；肺阴虚可用生地黄汁；肺水饮可用桑白皮汤；肺风热可用薄荷汤；肾阳虚、肾风寒可用温酒进行送服。并发现送服汤剂所用药物可与主方组成重复，以增强该药效用，或以不同制法发挥该药的其他效用。这些经验可以为临床五脏疾病应用丸、散剂时的送服汤剂选择提供借鉴。
《灵枢·阴阳二十五人》中的体质分型以二十五音命名，这一现象背后的实际内涵被历代所忽视。文章结合传世文献及出土文献、文物进行考证，发现二十五音的音律学内涵为二十五曲，这种命名方法应形成于先秦时代，是用乐曲的旋律、音色特点形容人体特点。其具体命名方式为，先以人的音色或说话特点确定其五音属性，再以其性格特点选取特定乐曲与之对应。汉朝时音律学出现传承断代，仅留下二十五名，具体分形方法已不可考，因此汉朝医家重新以人的形体特征规定五形之人。
藏医各流派的形成深受地域文化及其他因素的影响，研究流派的形成与各自特点，对藏医药文化的深入理解和运用意义非凡。因到目前为止，藏医流派的形成历史及学术特点方面研究较为薄弱，故文章基于文献资料，对藏医主要流派的形成时期、传承医家、学术思想及各自特点方面初步进行梳理和探究，旨在为进一步学习和研究藏医药文化等提供借鉴和思考。
目的： 探讨益气化瘀清热方对局灶节段性肾小球硬化（FSGS）肾病大鼠铁死亡的影响。方法： 将63只雄性SD大鼠随机分为7组，除空白组外，其余大鼠前4周采用阿霉素诱导构建FSGS大鼠模型，后4周分别采用Fer-1，强的松，益气化瘀清热方低、中、高剂量干预，检测各组大鼠肾组织MDA、Fe2+、GSH含量；采用普鲁士蓝铁染色法观察各组大鼠肾组织中铁离子沉积情况；实时荧光定量PCR和Western Blot分别检测SLC7A11、SLC3A2、ACSL4 mRNA及蛋白表达水平。结果： 与模型组比较，中药高剂量组MDA含量显著下降（P<0.05）；中药中、高剂量组及铁死亡抑制剂组Fe2+及铁离子沉积量显著下降（P<0.05）；铁死亡抑制剂组GSH含量显著上升（P<0.05）；中药高剂量组和铁死亡抑制剂组SLC7A11、SLC3A2 mRNA和SLC3A2蛋白的表达显著上升（P<0.05），ACSL4 mRNA和蛋白的表达显著下降（P<0.05）。结论： 益气化瘀清热方可通过调控铁死亡关键指标，抑制铁死亡，减轻足细胞损伤，延缓FSGS肾病的发生发展。
目的： 探讨归肾丸合柴胡疏肝散改善肾虚肝郁型卵泡发育不良（FM）的作用机制。方法： 将56只雌性SD大鼠随机分为正常组和造模组，采用慢性不可预知温和应激和雷公藤多苷混悬液灌胃构建肾虚肝郁型FM模型。根据干预措施将造模后大鼠分为模型组、归肾丸合柴胡疏肝散组（以下简称中药组）、AICAR组、中药+AICAR组和克罗米芬组，每组8只。通过旷场和糖水偏好实验评估大鼠肝郁情况，体视镜、HE染色观察卵巢组织形态变化；ELISA法检测血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）含量；化学荧光法检测卵巢组织活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）含量，TUNEL染色法检测颗粒细胞凋亡水平，免疫组化法检测Bcl-2、Bax表达水平，Western Blot和Real-time PCR检测卵巢组织腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子α（VEGFα）蛋白及mRNA表达水平。结果： 与模型组比较，中药组及克罗米芬组大鼠移动总距离、中心区域停留时间、直立次数与糖水消耗增加（P<0.05，P<0.01）；次级卵泡、成熟卵泡数量显著增加（P<0.05，P<0.01），闭锁卵泡数量显著减少（P<0.01）；FSH、LH、ROS、Bax表达水平显著降低（P<0.01），E2、SOD、Bcl-2表达水平显著提高（P<0.01，P<0.05）；AMPK蛋白及mRNA表达显著降低，mTOR、HIF-1α、VEGFα蛋白及mRNA表达升高（P<0.05，P<0.01），AICAR可抑制中药改善上述病理表现。结论： 归肾丸合柴胡疏肝散可以改善激素紊乱，抑制氧化应激和颗粒细胞凋亡，缓解肾虚肝郁型FM，其机制与调控AMPK/mTOR/HIF-1α/VEGFα通路有关。
目的： 基于SIRT3/HIF-1α/PDK1信号通路探讨益经汤治疗卵巢储备功能减退（DOR）的可能作用机制。方法： 36只动情周期正常的SPF级ICR雌性小鼠随机分为空白组，模型组，西药组，中药低、中、高剂量组，每组6只。一次性腹腔注射75 mg/kg环磷酰胺建立DOR小鼠模型。期间观察各组小鼠动情周期；干预8周后，HE染色观察卵巢组织形态学变化；ELISA检测血清生殖激素水平；免疫荧光法检测卵巢组织中SIRT3、HIF-1α、PDK1蛋白表达及共定位情况。结果： 干预结束后，与模型组比较，各给药组小鼠动情周期紊乱率显著下降（P<0.05）；血清FSH显著下降（P<0.05），AMH显著升高（P<0.05）；卵巢中SIRT3/HIF-1α/PDK1存在共定位（P<0.05），并集中分布于卵母细胞。中药中剂量组血清INH-B水平显著升高（P<0.05）；闭锁卵泡数量下降；卵巢SIRT3显著升高（P<0.05），HIF-1α、PDK1显著下降（P<0.05）。结论： 益经汤可能通过调控SIRT3/HIF-1α/PDK1信号通路，从而抑制卵母细胞糖酵解，促进卵母细胞发育与成熟，最终改善卵巢储备功能。
目的： 探讨左归降糖舒心方基于TLR4/NF-κB/NLRP3通路，对糖尿病心肌病（DCM）的抗炎作用及其抑制心肌焦亡的机制。方法： 8周龄MKR小鼠进行高脂喂养联合链脲佐菌素腹腔注射建立DCM模型，随机分为模型组，西药联合组及中药低、中、高剂量组，FVB小鼠为正常组。干预8周后检测空腹血糖（FBG）、血脂，ELISA法检测炎症因子，HE及Masson染色观察心肌病理形态，透射电镜观察超微结构，Western Blot法及RT-qPCR法检测TLR4、NF-κB p65、p-NF-κB p65、NLRP3、Cleaved Caspase-1和GSDMD-N蛋白的表达。结果： 与正常组比较，模型组小鼠FBG、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）的水平显著增加（P<0.01）。心肌细胞肥大、炎性浸润，胶原含量明显增加。血清TNF-α、IL-6和IL-1β含量明显增高（P<0.01）；TLR4、p-NF-κB p65、NLRP3、Cleaved Caspase-1和GSDMD-N表达量明显增加（P<0.01）。与模型组比较，各用药组FBG、TC、TG均显著降低（P<0.01），进一步分析显示，中药中、高剂量组TNF-α、IL-6和IL-1β含量显著下调（P<0.01），心肌组织TLR4、p-NF-κB p65、NLRP3、Cleaved Caspase-1和GSDMD-N表达显著降低（P<0.01）。结论： 左归降糖舒心方可有效降低DCM小鼠血糖、血脂，减轻心肌组织病理损伤，抑制TLR4/NF-κB/NLRP3通路激活，下调炎症因子及焦亡蛋白表达。
目的： 探讨枢经推拿机械力刺激对神经病理性疼痛大鼠压电性机械敏感通道Piezo1调控机械传导调控NLRP3/caspase-1信号通路的影响，探讨其镇痛机制。方法： 将42只雌性SD大鼠随机分为7组，每组6只。枢经推拿组、假推拿组、模型组通过L5脊神经的双层结扎，构建神经病理性疼痛（SNL）模型。构建SNL模型成功后，阴性对照组、Piezo1病毒组当天分别经鞘内注射Piezo1阴性对照病毒试剂、Piezo1低表达病毒试剂。假手术组，仅暴露并分离L5脊神经2~3 min，不予结扎。正常组不予处理。模型组、正常组、假手术组、阴性对照组、Piezo1病毒组，不干预，连续观察14 d。术后1 d，枢经推拿组对相应穴位用手法模拟仪进行推拿刺激，假推拿组则同时轻抚大鼠双侧后肢，连续14 d干预。分别于术前，术后1、3、14 d测定各组大鼠的机械痛阈值（PWMT）、热痛阈值（PWTL）；术后14 d，采用免疫印迹检测各组大鼠Piezo1蛋白水平；采用免疫荧光染色法检测各组大鼠脊髓组织中NLRP3和caspase-1的表达情况；采用ELISA法检测各组大鼠血清中白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果： 与正常组比较，模型组大鼠从术后第1天开始PWTL值、PWMT值降低（P<0.05）。与模型组比较，术后第3、14天枢经推拿组、Piezo1病毒组PWTL值、PWMT值显著上升（P<0.05）。与正常组比较，模型组大鼠脊髓背角中Piezo1蛋白、NLRP3、caspase-1、血清中IL-1β表达含量均显著上升（P<0.05）。与模型组比较，枢经推拿组、Piezo1病毒组大鼠脊髓背角中Piezo1蛋白、NLRP3、caspase-1、血清中IL-1β表达含量均显著下降（P<0.05）。结论： 枢经推拿手法能减轻神经病理性疼痛，其机制与下调压电性机械敏感通道Piezo1蛋白，抑制NLRP3炎症小体活化，下调caspase-1表达，并减少炎症因子IL-1β释放有关。
目的： 揭示穴位埋线（AE）以P物质（SP）为刺激信号抑制鼻黏膜内质网应激（ERS），修复鼻腔黏膜屏障，纠正局部变应性鼻炎（LAR）的神经免疫功能失衡。方法： SD大鼠随机分为空白对照组、LAR组、AE组、假埋线（SAE）组、辣椒素组、AE+衣霉素组。以屋尘螨建立LAR模型，分别予以迎香穴AE、SAE、辣椒素滴鼻以及衣霉素共处理。取鼻黏膜进行检测：采用免疫荧光及RT-qPCR检测SP；采用免疫荧光及Western Blot检测BIP、CHOP、ZO-1、Claudin-1及Occludin；PERK-eIF2α-ATF4、IRE1α-XBP1、ATF6表达水平分析。结果： RT-qPCR示AE可以抑制LAR大鼠鼻腔SP mRNA表达（P<0.05）；Western Blot示AE可以抑制ERS标记蛋白CHOP表达（P<0.05），促进ZO-1回调（P<0.05），修复黏膜屏障。此过程可能与p-eIF2α/eIF2α、ATF4以及XBP1调控有关。结论： 基于“SP-ERS-黏膜屏障功能”的连续性调节可能是AE改善LAR效用路径之一。
目的： 评价金银花口服液的抗炎活性并探讨其作用机制，为其临床应用提供科学依据。方法： 将动物随机分为空白组、模型组、阳性药组及金银花口服液低、中、高剂量组，连续灌胃给药7 d，末次给药1 h后，建立小鼠耳肿胀、毛细血管通透性增高及大鼠足肿胀模型，检测各组动物组织肿胀度与毛细血管通透性；测定血清和组织中炎症因子的含量，并对耳廓和足趾进行病理形态学检测；对模型组和给药组大鼠足跖差异表达因子进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果： 与模型组比较，金银花口服液各剂量组小鼠耳肿胀度显著降低（P<0.01）；中剂量组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6含量显著降低（P<0.05）；各剂量组耳组织角质形成细胞趋化因子（KC）、干扰素-γ（IFN-γ）、IL-17、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、IL-1β、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、IL-23p19含量均显著下降（P<0.05，P<0.01），中、高剂量组IL-2、TNF-α含量显著下降（P<0.05），中剂量组IL-4显著下降（P<0.01）；耳组织病理显示，各剂量组耳组织炎症细胞浸润减少，水肿程度减轻。醋酸致毛细血管通透性实验中，各剂量组腹腔液吸光度值显著降低（P<0.01）。角叉菜胶致大鼠足肿胀实验中，各剂量组足肿胀度显著降低（P<0.01）；各剂量组足跖组织趋化因子配体11（CCL11）、白细胞介素-2受体α（IL-2Rα）、前列腺素E2（PGE2）含量显著下降（P<0.05，P<0.01），中、高剂量组IL-6、IFN-γ、KC、IL-13、IL-17显著下降（P<0.01），中剂量组IL-10、IL-2、IL-1β显著下降（P<0.05，P<0.01）；足跖组织病理显示，各剂量组皮下结缔组织水肿及炎症细胞浸润均有所减轻，以高剂量组改善最为显著；足跖组织差异表达因子富集于辅助性T细胞17（Th17）分化、细胞因子受体相互作用、Janus激酶-信号转导及转录激活因子（JAK-STAT）、IL-17及炎症性肠病等通路。结论： 金银花口服液具有良好的抗炎作用，其机制可能与调控JAK-STAT等炎症相关信号通路传导，降低细胞因子、炎症介质的过度产生有关。
目的： 探讨祛湿健骨方含药血清对H2O2诱导的成骨细胞氧化损伤的保护作用。方法： 构建湿寒证绝经后骨质疏松症（PMOP）“病证”动物模型，制备祛湿健骨方含药血清、阳性药物及湿寒证血清；CCK-8检测各血清最佳浓度及时间；流式细胞术检测凋亡率；DCFH-DA探针检测ROS水平；JC-1法检测线粒体膜电位；Western Blot检测成骨分化标志物（Collagen Ⅰ、OCN、Runx2）、线粒体凋亡蛋白（Bax、Bcl-2、Caspase-3、Cleaved Caspase-3）及抗氧化蛋白（SOD1、CAT）表达。结果： 0.2 mmol/L H2O2干预6 h为最佳造模条件（P<0.01）；10%湿寒证血清干预6 h细胞存活率为59.86%（P<0.01），10%祛湿健骨方含药血清干预时细胞活性最高（P<0.01）。与H2O2组比较，H2O2+湿寒证组凋亡率增加（P<0.01），Collagen Ⅰ、OCN、Runx2蛋白表达下降（P<0.05）、ROS水平及Cleaved Caspase-3表达升高（P<0.01），Bcl-2、SOD1、CAT表达及线粒体膜电位降低（P<0.01）；与H2O2+湿寒证组比较，祛湿健骨方及阳性药物含药血清组上述指标均显著改善（P<0.05，P<0.01）。结论： 湿寒证血清加重H2O2诱导的成骨细胞氧化损伤，祛湿健骨方含药血清促进氧化应激状态下的成骨细胞分化，并通过改善线粒体功能，发挥抗氧化作用。
目的： 本研究旨在构建蒙药诃子标准汤剂的指纹图谱及多指标含量测定方法，为其质量标准的建立提供参考。方法： 选择高效液相色谱法（HPLC）建立指纹图谱，进行相似度评价并标定共有峰；借助HPLC-Q-Exactive液质联用技术鉴定共有峰成分，并结合多种化学模式识别法筛选标志性成分，同时建立含量测定方法，计算出膏率、标志性成分含量与转移率。结果： 15批标准汤剂的指纹图谱与对照图谱的相似度>0.9并标定13个共有峰，均为酚酸类和鞣质类化合物。通过化学模式识别法筛选出诃子鞣酸、诃子酸、没食子酸为标志性成分。15批诃子标准汤剂的出膏率、指标性成分含量及转移率均在$\bar{x} \pm 3 SD$范围内。结论： 本研究确立的指纹图谱及含量测定方法精准可靠、操作简便，可用于蒙药诃子标准汤剂的质量控制和评估。
目的： 探讨中医面部望诊特征与抑郁状态的相关性。方法： 纳入2023年4月—2024年9月在北京中医药大学第三附属医院及北京卫生职业学院招募的受试者895例。采用9项患者健康问卷（PHQ-9）测量895例受试者的抑郁状态；运用相机采集受试者的面部图像，并识别其面部特征。首先，运用LASSO回归、弹性网络回归筛选与阈下抑郁及抑郁状态相关的面部特征，以R2评价模型优劣；其次，将筛选出的面部特征指标作为自变量，阈下抑郁及抑郁状态作为因变量，进行多元Logistic回归分析。结果： R2LASSO >R2弹性网络，以LASSO回归模型筛选出的16个指标用于多元Logistic回归分析。阈下抑郁状态与颧骨高低程度呈正相关（P<0.05），而与眉毛完整程度、眉毛粗细程度呈负相关（P<0.01，P<0.05）；抑郁状态与额部饱满程度、人中宽度呈正相关（P<0.05），而与颏部指数呈负相关（P<0.05）。结论： 阈下抑郁与颧骨高、眉毛细、眉毛不完整有关，抑郁状态与额部饱满、人中宽、颏部短小有关。
目的： 基于真实世界分析穴位贴敷治疗发热性疾病的有效性及有效人群特征、贴敷处方特点。方法： 收集2022年5月1日—2023年5月31日春播万象云诊所数据库有发热就诊记录的患者149 064例，根据用药记录分为贴敷组（133 049例）和非贴敷组（16 015例）。利用倾向性评分匹配法平衡混杂因素，以发热症状消失率（2、3 d内）作为疗效观察指标，采用关联规则分析穴位贴敷治疗发热的有效人群特征和贴敷处方特点。结果： 倾向性评分匹配后共得到23 274例患者，其中贴敷组11 637例，非贴敷组11 637例，结果显示贴敷组在2、3 d内的发热消失率均优于非贴敷组（P<0.001）。穴位贴敷的优势人群为18岁以下的儿童（92%），且南方比北方应用更广泛。有效人群贴敷最常用的穴位是神阙，关联度最高的二、三阶穴位配伍为大椎-神阙、神阙-涌泉+大椎；最常用的贴敷药物是大黄，关联度最高的二、三阶中药配伍为黄芩-大黄、芒硝-葛根+柴胡；关联度最高的二、三阶穴位-中药配伍为大黄-神阙、神阙-葛根+柴胡、大椎-葛根+柴胡。结论： 穴位贴敷治疗发热性疾病疗效显著，优势人群为儿童，最常用的穴位为神阙，最常用的药物为大黄。
目的： 通过回顾性分析，总结益气养心安神口服液治疗慢性失眠的临床效果。方法： 筛选2018年1月至2022年12月广东省中医院门诊使用益气养心安神口服液作为唯一药物治疗非器质性失眠症的患者病历。主要评价指标为匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分变化。结果： 共纳入113份病历。治疗后，PSQI总分从（10.52±2.11）分降至（5.87±2.73）分（P<0.01），PSQI各维度得分均显著改善（P<0.01）。总有效率为80.53%（91/113），临床治愈率为65.49%（74/113）。常见适应证包括入睡困难、怕冷恶风、易醒等。头晕症状与有效性呈正相关，便秘、怕热、焦虑、口苦与无效性呈正相关。症状组合分析显示，益气养心安神口服液对以虚证为主，伴有部分虚热症状的患者效果更佳。结论： 益气养心安神口服液能有效改善慢性失眠患者的睡眠质量，安全性良好。其最佳适应证为虚实夹杂、以虚为本、虚中夹热的失眠患者。
目的： 分析原发性高血压阳亢证素患者的脉诊信息特征，为临床辨证提供客观化依据。方法： 运用三探头脉诊仪采集54例阳亢组原发性高血压患者以及74例对照组原发性高血压患者的脉诊信息。通过“脉诊数据库-管理、建模、统计分析平台”，运用主成分分析、最小二乘回归、套索回归等方法对脉诊信息进行分析处理。结果： 阳亢组体重指数（BMI）显著高于对照组（P<0.05）；阳亢组左关脉的h1、s、s1以及右关脉的w显著大于对照组（P<0.05）。结论： 原发性高血压阳亢证素患者的脉诊信息较对照组具有特征性的改变，差异主要表现在双侧关脉的h1、s、w等时域参数。
目的： 观察中医健康管理对河南省睢县农村地区稳定型心绞痛患者的疗效。方法： 通过前瞻性的单臂前后对照研究，以2020年8月至2021年10月河南省商丘市睢县董店乡、涧岗乡、廖堤乡3个乡镇658例稳定型心绞痛患者为研究对象，进行综合中医健康管理12个月，分别记录管理第0个月（基线期）和第12个月后冠心病复发加重率和平均住院次数，不良生活习惯、血压、血脂、血糖等心血管常见危险因素控制情况，心绞痛加拿大心血管学会（CCS）分级、西雅图心绞痛量表评分冠心病疗效指标，心脑血管疾病知识计分冠心病认知水平指标。SPSS 22.0统计分析管理前后上述指标变化，评价中医健康管理在睢县农村地区稳定型心绞痛患者疗效。结果： 与基线期比较，12个月后冠心病复发加重人群占比，平均住院次数，饮食偏甜、偏咸、偏油腻人群占比，过度体力劳动人群占比，GAD-7焦虑评分、PHQ-9抑郁评分，心率、LDL-C、TG、TC、FPG水平显著降低（P<0.01）；心绞痛CCS分级为Ⅰ级的人群占比增多（P<0.01），Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级人数减少；西雅图心绞痛量表评分中躯体活动受限程度、心绞痛发作频率、医疗满意程度、病情认知程度评分及心脑血管疾病预防知识计分显著提高（P<0.01）。结论： 中医健康管理可提高睢县农村地区稳定型心绞痛患者心血管疾病认知水平，改善常见心血管疾病影响因素，改善临床症状，提高生活质量，减少冠心病病情的复发加重。
“谿谷”是上古圣人论理人形时所涉及的核心概念，主要见于传世本《黄帝内经》。成都天回镇出土的医简和髹漆经脉人像中均有“谿谷”的记录，但与《黄帝内经》中的“谿”“谷”在部位上和数量上具有显著差异。通过追溯简帛中的“谿”“谷”二字与训诂释义，发现在不同时期“谿”“谷”形义存在变化。字形变化可大致分为字形混用、字形固定和简化三个阶段；字义变化可分为本义和变化两个阶段。这些变化亦相应地表现在《黄帝内经》使用二字命名五输穴和泛指气穴内在结构的相关差异上。通过辨析这些变化，论述了考察“谿谷”形义变化具有连缀五体、汇通经穴的理论意义，以及古人取自然山水之象比类人体结构思想对医经学术发展的启发作用。
五运六气（以下简称运气）理论中运气周期起始时间是研究者不可回避的问题。目前学界形成了大寒说、立春说和正月朔日说3种观点，大寒说和立春说是争议焦点。辨章学术、考镜源流是解决学术争端的基本手段，文章立足经典、梳理原文出处，利用传统训诂考证手段，根据《素问》版本内容流传情况，考察发现：立春说所依据的《素问》原文为王冰刻意增补，而后人将其误读误判为《素问》原有部分，并将此与王冰的其他注文观点相对立，从而造成了后世运气学说周期起始时间的争议。文章的研究结果表明，运气年始于立春的论断是王冰本人亲自奠定，文章尝试从版本流传的角度考察运气周期起始时刻，以期为运气周期起始时刻研究提供新的视角。
通过整理《临证指南医案》中应用食物的医案，发现叶天士常用米谷补养脾胃、顾护中焦，取瓜果、蔬菜之中性味甘凉者以养阴制燥，善用血肉有情之品以补髓填精、充养血气，并常以食物作为药引。叶天士将相同或相似性质的食物与药物同用，以增强疗效；并利用食物与药物的不同气味，相互搭配，以发挥新的作用；以食物入药，既可为药之引，亦能缓和药性。不仅能够最大限度地发挥方药之效，且食物作用缓和，也大大增加了用方的食用安全性，对于拓宽食物在临床上的应用范围具有重要意义。
“脑-心-肾-精室”轴理论因其临床疗效颇丰而主导现代男科理论，可追溯于古籍，又可与现代“肾-天癸-冲任与下丘脑-垂体-睾丸性腺”轴相吻合。文章试基于脑-心共主神明，心-肾共济水火，脑-肾共充于髓，脑-心-肾共协神思以发挥中枢调控之职，作用于精室靶器官以疏其精，挖掘理论根脉，探析精室阴阳之转化以闭满启泻，最后总结基于“脑-心-肾-精室”轴之调神养心、畅达血脉法，交通心肾、共济水火法，壮肾之精、以消阴翳法及通调精室、疏泄有常法四法及方药之用。
目的： 评估中西医结合方案降低系统性红斑狼疮（SLE）复发的效果。方法： 采用前瞻性队列研究，招募于2021年1月至2023年12月来自4个中心的SLE患者，形成西医队列和中西医队列。在治疗第0、24、48周分析比较狼疮低疾病活动状态（LLDAS）达标率、复发率、狼疮疾病活动评分（SLEDAI）、损害指数评分、生活质量评分、中医证候评分、日均激素用量和自身抗体表达。结果： 中西医队列在24周（13.73% vs 26.47%）、48周（29.41% vs 43.14%）的复发率均显著低于西医队列（P<0.05）。两个队列在治疗过程中均能改善SLEDAI评分、损害指数评分、中医证候评分、生活质量评分（P<0.05），减少抗dsDNA抗体阳性率（P<0.05），中西医队列日均激素用量在48周时较前显著降低（P<0.05）。结论： 中西医结合方案能降低SLE患者日均激素用量、改善疾病评分与自身抗体表达，辅助SLE“达标”，且在减少复发方面效果优于单纯西药治疗。
目的： 观察益肾调肝方对乳腺癌芳香化酶抑制剂相关肌肉骨骼综合征（AIMSS）的临床疗效及安全性。方法： 采用前瞻性随机对照方法，将74例AIMSS患者分为对照组、治疗组，每组37例，对照组给予碳酸钙D3片和乳腺术后方加减的基础治疗，治疗组在此基础上加用益肾调肝方，干预6个月。比较两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、中医症状体征积分、骨密度、骨代谢指标以及安全性指标。结果： 治疗6个月后，两组WOMAC总分均较治疗前显著降低（P<0.05），治疗组疼痛评分显著低于对照组（P<0.05，P<0.01）。中医症状积分均下降（P<0.05），治疗组改善更显著（P<0.05）。两组骨密度T值均呈下降趋势，治疗组左股骨骨密度T值下降趋缓，对照组腰椎骨密度T值下降较缓。血常规、肝肾功能等指标均未见异常，未发生雌激素波动、骨折等不良事件。结论： 益肾调肝方可有效缓解AIMSS疼痛及僵硬症状，改善身体功能和生活质量，显著减轻肝肾亏虚证候，且安全性良好。
